导语:这项研究旨在调查诊断系统性红斑狼疮(SLE)时,可以预测未来狼疮性肾炎发展的因素。来源:Medsci
对无肾脏症状的新诊断SLE患者进行随访,观察是否出现狼疮性肾炎,比较出现或未出现肾炎患者的基线表现。白蛋白-球蛋白比(AGR)计算为白蛋白/(总蛋白-白蛋白)。使用Cox比例风险模型识别狼疮性肾炎的预测因子。
例患者中,例没有出现肾炎,37例在随访期间发展为狼疮性肾炎。单因素分析中,年轻、低C3、低C4、高抗dsDNA滴度、抗Sm抗体、抗RNP抗体和低AGR与出现狼疮性肾炎的风险较高相关。多因素分析中,预测肾炎的因素是年龄[校正风险比(aHR)0.,95%置信区间(CI):0.-0.,p0.]、C3(aHR0.,95%CI:0.-0.,p0.)、抗dsDNA滴度(aHR1.,95%CI:1.-1.,p=0.)和抗Sm抗体(aHR2.,95%CI:1.-4.,p=0.)。特别是,低AGR(aHR4.,95%CI:2.-10.,p0.)与未来出现狼疮性肾炎的风险升高密切相关。
SLE诊断时的年龄小、C3低、抗dsDNA滴度高、存在抗Sm抗体与未来出现狼疮性肾炎的风险相关,但AGR数值低的危害最大,这表明免疫球蛋白相对总蛋白的比例升高与出现肾炎相关。
原始出处:OhChanKwon.Predictingeventualdevelopmentoflupusnephritisatthetimeofdiagnosisofsystemiclupuserythematosus.SeminArthritisRheu.December.
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