患者,女性,51岁,河北人,患者于年10月发现医院检查发现尿蛋白阳性,在当地未确诊,随着病情不断加重,患者为求治疗,12月来到我院,入院后,为患者查体,患者双下肢有指凹性水肿,查尿蛋白3+,24h尿蛋白定量5g,血红蛋白g/L,白蛋白32.1g/L,抗核糖体P蛋白抗体(阳性),抗核抗体检测阳性,根据患者存在的临床表现,通过我院肾内科特色检查及中医辨证,专家会诊后,为患者明确诊断,“系统性红斑狼疮狼疮性肾炎”!
确诊后,专家为患者制定了"中西医结合的诊疗方案",利用我院先进医疗设备和中西医药物结合清除循环在血液和沉积在肾脏的免疫复合物;改善肾脏内环境活化肾脏细胞,修复可逆受损肾单位;重建自身免疫系统。
经过在我院治疗一周时间,复查24h尿蛋白定量从5g降到3.7g,患者水肿消退,病情平稳,考虑患者家庭情况,让患者在治疗方案回家巩固治疗,遵医嘱用药,患者积极配合,在家用药一个月后,建议患者入院复查,并及时调整治疗方案,今年2月患者入院后,为患者复查,24h尿蛋白定量降到0.5g,尿蛋白转阴,患者在院又巩固治疗一周时间,患者自身感觉身体越来越好,这次为患者调整治疗方案,患者继续回家跟进治疗,相信在患者的积极配合下,患者身体恢复的会越来越好!
24h尿蛋白定量治疗前后对比
尿常规治疗前后对比
狼疮性肾炎的发病机制是免疫系统紊乱,因此,感染是很常见的并发症,也是患者需要终身防治的问题,药物规律减量,,遵医嘱调整治疗,并且在日常生活中注意卫生,远离感染源,都是必要的。对于狼疮肾炎的患者,积极治疗的主要目标之一就是保护肾功能。如果病情反复发作,肾功能通常会在反复发作中慢慢恶化,最终至慢性肾衰竭,所以发现问题后一定要积极治疗!远离尿毒症!
另外一定要定期复诊:对于初诊的患者,在开始治疗后需要密切随诊,通常至少1个月需要复诊一次,完善尿蛋白、尿沉渣和血清学检查评估疾病缓解情况,病情稳定后,一般三个月复查一次即可。如果在家病情监测:需要患者