广西桂林惠民保险——桂林惠民保开放投保。
然而，同一时间，桂林医保参保人有3款惠民保可选择：全省版的八桂惠民保和惠桂保、城市专属版的桂林惠民保，该买哪个呢？
一、桂林惠民保是什么？
桂林惠民保本质上依旧是商业保险，由桂林市医保局指导、平安养老保险公司联合承保，是专属桂林市基本医保参保人（在保状态）的补充医疗保险。
旨在进一步提高广大桂林市医保参保人员应对高额医疗费用负担的能力，是桂林市多层次医疗保障体系的重要组成部分。
参保时间：年11月8日~年12月31日
保障期限：年1月1日～年12月31日
特别提醒：别错过参保时间，注意起保日期。
二、谁能买桂林惠民保？
无论男女老少，桂林惠民保统一价格，68元/年。
不限年龄：不管是新生儿还是百岁老人，均可参保；
不限职业：无论是否高危职业，均可参保；
不限户籍：无论户口所在地是哪里，均可参保；
不限病史：没有健康告知，患病也可参保。
唯一要求：必须是桂林市基本医保（包括城镇职工、城乡居民、新农合）在保状态的参保人。
三、桂林惠民保怎么报销？
桂林惠民保、八桂惠民保和惠桂保区别如下：
特别提醒：
三款产品特定既往症病种有所区别，具体以投保界面为准；
桂林惠民保医保范围内自付费用扩展特殊门诊、慢性病门诊。
从保险责任来看，如果是桂林基本医保参保人，建议优先选择桂林惠民保。
为了更好理解桂林惠民保怎么报销，我们举例说明。
1.背景
Y女士55周岁，为桂林市城乡居民医保参保人。
年12月首次参保桂林惠民保，缴费68元，年1月1日保障正式生效。
年3月，Y女士因肺医院治疗，累计花费87.6万元，其中医保和大病保险报销38.8万，自己仍需承担48.8万，明细如下：
医保目录内住院+特殊门诊个人自付费用：21.35万
医保目录外住院个人自费费用：17.45万
院外指定药店购买靶向药费用：10万
2.报销
Y女士第一时间向保险公司报案，并在出院后按要求上传理赔材料。
（1）医保目录内住院+特殊门诊个人自付费用
可报销金额=（21.35万-免赔额2万）×70%=13.55万
（2）医保目录外住院个人自费费用
可报销金额=（17.45万-免赔额2万）×50%=7.73万
（3）院外指定药店购买靶向药费用
可报销金额=（10万-免赔额2万）×70%=5.6万
综上，如果没有桂林惠民保，Y女士需个人完全承担48.8万，这对普通家庭是一笔非常高额的费用。
但投保桂林惠民保后，Y女士可报销（13.55万+7.73万+5.6万）=26.88万。
虽然自己仍需支付（48.8万-26.88万=21.92万），但最大程度减少了医疗费支出。
肯定有人会觉得报销太少了，可是保费才68元啊。
当然，这确实也反映出桂林惠民保这类惠民保险的不足：报销范围窄、免赔额高、报销比例低。
PS：详细保障方案见投保界面相关内容，报销金额以实际为准，上述案例仅作演示使用，不作为理赔依据。
四、桂林惠民保报销注意事项
1.被保险人享受桂林市基本医疗保险待遇，但因个人原因未使用桂林市医保报销的，桂林惠民保不予报销。
2.被保险人首次参加桂林市基本医保，或在保障期间内中断桂林市医保参保缴费或欠缴费，桂林惠民保仅承担在桂林市医保待遇生效期间发生的保险责任，对医保待遇未生效或失效期间发生的费用不承担保险责任。
3.被保险人以桂林市医保参保人身份投保，出险时医保已转到其他城市，经其他城市医保报销后，仍可按正常比例报销。
五、免赔额是什么意思？
免赔额也称起付线，即只有达到某个约定的起付线，保险公司才会报销。
即，符合保险责任的医疗费用需先经基本医保报销后，再扣除相应免赔额，剩余部分再按约定比例报销。
桂林惠民保免赔额属于年免赔额，医保目录内住院+特殊门诊+慢性病门诊医疗费用免赔额2万，医保目录外住院医疗费用免赔额2万，特定高额药品费用免赔额2万。
六、桂林惠民保可以带病参保吗？
不限健康状况，可带病参保，但投保前的既往症不予报销。
1.医保目录内/医保目录外医疗费用既往症约束
本次投保前已确诊如下疾病，并因该疾病产生的医保目录内/医保目录外医疗费用，不予报销。
①肿瘤类：恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤等恶性病变、含因原发癌引起的转移癌）；
②肝肾疾病类：慢性肝炎、肝硬化、肝功能不全；慢性肾炎、肾病综合症、多囊肾、肾功能不全；
③心脑血管及糖脂代谢疾病类：冠心病、心肌梗死、心绞痛、肺源性心脏病、心脏瓣膜病、心房/心室扑动或颤动、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病、心力衰竭、慢性心功能不全（心功能III级及以上）；脑梗死、脑出血（外发性、非创伤性）、蛛网膜下腔出血、帕金森病；3级高血压；糖尿病且伴有并发症；
④肺部疾病类：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭；
⑤其他疾病：骨髓异常增生综合征、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、瘫痪、关节置换翻修术。
但在保险期间发生的、因非以上疾病的其他疾病导致的符合保险责任的医保目录内/医保目录外医疗费用，仍可正常申请理赔。
2.特定高额药品费用既往症约束
保单生效前（年1月1日前）已确诊中“详细适应症”所指疾病，不予报销。
七、异地就医怎么报销？
1.已办理医保异地就医或异地转诊备案，在桂林市外医疗机构（仅限中国大陆境内的医院）就医，报销比例降低10%。
2.未办理医保异地就医或异地转诊备案，在桂林市外医疗机构（仅限中国大陆境内的医院）就医，医保目录内医疗费用赔付比例降低至40%，医保目录外住院医疗费用赔付比例降低至30%。
3.医院所产生的医疗费用，桂林惠民保不予赔付。
所以，如果是异地就医，一定要提前办理异地就医备案。
八、桂林惠民保怎么申请理赔？
桂林惠民保支持线上、线下两种理赔申请，但一定要保存好就诊原件，特别是发票原件。
#惠民保险#
