儿童白颠疯如何确诊 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/190216/6872568.html
IgA肾炎是常见的肾炎类型，肾活检病理以系膜区IgA免疫复合物沉着为基本特征而得名。我国IgA肾病多见于青年男性，占原发性肾炎的40%-50%，一般根据肾穿刺活检数据推测IgA人群发病率25-50人/10万人口。
IgA肾炎临床表现多样，主要表现为肉眼或显微镜下血尿，可有不同程度的蛋白尿，长期病程会合并肾功能损害以及血压升高，是导致肾功能衰竭的常见病因。依据临床表现分为以下类型：
01肉眼血尿
多发生于上呼吸道感染，少数发生于泌尿道及肠道感染后数小时或1-2天，出现反复发作性肉眼血尿。发作时可以有腰痛、低热及部分患者出现尿路刺激症状。
02无症状血尿与/或蛋白尿
大约30-40%患者无明显症状，仅表现为尿检异常。尿常规提示镜下血尿，伴或不伴蛋白尿。
03高血压病
成年IgA肾病患者中的高血压发生率可高达20%，部分患者可出现恶性高血压，表现为头痛、恶心以及视力模糊等临床症状。
04慢性肾功能衰竭
部分患者会逐渐出现肾功能不全，少数患者首次就诊已经被发现为肾功能衰竭。
05急性肾功能衰竭
少数患者出现急性肾衰竭，常见于急性肾炎综合症，或急进性肾炎，或大量肉眼血尿阻塞肾小管造成肾衰发生。
06急家族性IgA肾病
是指同一家系中至少有两个血缘关系的家庭成员经肾活检证实为IgA肾病。其临床表现和病理改变与散发性IgA肾病相似，但肾功能损害和终末期肾脏病的发生明显高于散发性患者。
由于IgA肾病的临床疾病表现多样，在出现以下情况需要进一步排查此病。上呼吸道感染、泌尿道或肠道感染后数小时至数天出现肉眼血尿；常规尿检提示镜下血尿或蛋白尿；或体检发现血肌酐升高；或新发生的血压升高；或出现泡沫尿；或出现下肢浮肿。
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