中医看慢性间质性肾炎,都具有哪些特征

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慢性间质性肾炎,是由多种病因引起的一种临床综合征。临床起病隐匿,多表现为轻度蛋白尿、肾小管功能障碍及慢性肾衰竭,罕见水肿和高血压。

以不同程度的肾小管萎缩、肾间质炎性细胞浸润及纤维化为主要特征。

本病早期肾小球和肾血管不受累或轻微受累,晚期可出现肾小球硬化及小血管壁增厚或管腔闭塞。

慢性间质性肾炎是导致慢性肾衰竭的重要原因之一,早期不易识别容易被漏诊。

中医学根据其临床特征及发生发展,可归属于"虚劳""热淋""劳淋""关格"等疾病范畴。

慢性间质性肾炎大多是正虚邪实为病,正虚以肾、脾为主,肾亏精少,脾气不固,复感湿热、毒邪(药毒、虫毒、疫毒等),以致气化失常气机逆乱,或封藏失司精微下陷,导致水液与精微物质输布异常所致。

本病初期,多为毒邪伤肾,或他脏及肾,以致湿热下注,常以邪实为主。

湿热伤肾,导致肾气不固,膀胱开合失度,可有夜尿频多;肾阴不足,虚火煎灼,肾络受损,可见尿血;肾脏气虚,甚则阳虚,肾失封藏,气虚不摄,精微不固,可有尿中泡沫增多、蛋白尿。

病到后期,肾脏日益虚损,累及肝、脾,可见肝风内动,气血虚衰,湿浊内蕴,以正虚邪实为主。

阳虚衰,火不生土,导致脾阳虚损,脾不升清、胃不降浊,导致恶心呕吐、尿少尿闭等,则多为晚期浊毒上泛之表现。




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