免疫净化疗法在风湿免疫性疾病的治疗中发挥

  自身免疫性疾病与其他系统疾病的不同,其中一个重要的特征就是可以在患者的血清中发现大量自身抗体和致敏的淋巴细胞,这些致敏活化淋巴细胞可以分泌大量炎性细胞因子。自身抗体和炎性细胞因子正是自身免疫病发病的重要致病因素。

  对于病情不太严重的自身免疫病来说,常规的药物治疗即可控制病情,但对于那些急危重症、病情顽固、反复治疗效果不好的患者来说,通过血浆置换、免疫吸附等免疫净化疗法,在短时间内可以控制病情,挽救患者生命,可以起到立竿见影的效果。

  

  下面,我们以免疫吸附疗法在红斑狼疮中的应用为例进行说明。可以这样说,免疫吸附治疗系统性红斑狼疮是一个慢病管理的过程

  首先,对确诊为系统性红斑狼疮的患者根据病情和病程进行疾病分层,并根据疾病分层的情况判断患者内脏受累的情况。同时   其次,预防疾病反复发作。因为免疫吸附治疗仅仅是使患者度过了免疫风暴期和危重期,病情由严重转为稳定,如果没有进一步的治疗,病情又会马上恶化。免疫吸附治疗后再加上中西医结合治疗,可有效控制患者病情发展,使病情不再反复。

  再次,需要掌握患者治疗的时间窗。狼疮患者的任何疾病阶段均可接受治疗,抗Sm抗体、抗dsDNA抗体等实验室指标强阳性时,肯定会累及患者肾脏和神经系统,如果不进行早期控制,一旦内脏受累,医生也将束手无策。如果在这个时候给予免疫吸附治疗,及时控制病情,就不会发展到狼疮脑病、肾病。

  总之,免疫净化疗法对治疗自身免疫病(尤其是重症顽固性自身免疫病)效果明显,且在无菌条件下操作,不输入外来血浆成分,所以可以保证不发生医源性感染,不失为一种较好的治疗手段。

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