4月27日医疗考编医学基础知识练习题答

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选择题

1.关于急性肾炎综合征的基本表现,错误的是:A.水肿B.肾绞痛C.蛋白尿D.血尿E.高血压2.尿路感染最常见的致病菌:A.变性杆菌B.葡萄球菌C.大肠杆菌D.产气杆菌E.肠杆菌3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎又称:A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.急进行肾小球肾炎C.膜性肾病D.系膜毛细血管型肾小球肾炎E.微小病变性肾小球肾炎4.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病变:A.大红肾B.大白肾C.形成钉状突起D.主要淋巴细胞浸润E.肾小球壁层上皮细胞增生5.肾病综合征的主要表现说法错误的是:A.蛋白尿B.水肿C.低蛋白血症D.高脂血症和脂尿E.以上都不对

参考答案

1.B。解析:(1)本题考查病理学-泌尿系统疾病-肾小球疾病。(2)急性肾炎综合征起病急,常表现为明显的血尿、轻至中度蛋白尿,常有水肿和高血压,严重者出现氮质血症。引起急性肾炎综合征的病理类型主要是急性弥漫性肾小球肾炎。故选B。2.C。解析:(1)本题考查病理学-泌尿系统疾病-肾小管间质性肾炎。(2)上行感染是引起肾盂肾炎的主要途径。上行性感染尿道炎和膀胱炎等下尿路感染时,细菌可沿输尿管或输尿管周围淋巴管上行至肾盂、肾盏和肾间质。致病菌主要为革兰阴性杆菌,大肠杆菌占绝大多数,其次为变形杆菌、产气杆菌、肠杆菌和葡萄球菌,也可由其他细菌引起。故选C。3.A。解析:(1)本题考查病理学-泌尿系统疾病-肾小球疾病。(2)急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变特点是弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,伴中性粒细胞和巨噬细胞浸润,本型肾炎又称毛细血管内增生性肾小球肾炎;快速进行性肾小球肾炎又称急进性肾小球肾炎;膜性肾小球病是引起成人肾病综合征最常见的原因,本病早期光镜下肾小球炎性改变不明显,又称膜性肾病;膜增生性肾小球肾炎的组织学特点是肾小球基膜增厚、肾小球细胞增生和系膜基质增多,由于系膜细胞明显增生,本病又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎。故选A。4.A。解析:(1)本题考查病理学-泌尿系统疾病-肾小球疾病。(2)急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变特点是弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,伴中性粒细胞和巨噬细胞浸润。肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。故选A。5.E。解析:(1)本题考查病理学-泌尿系统疾病-肾小球疾病。(2)肾病综合征主要表现为大量蛋白尿,尿中蛋白含量达到或超过3.5g/d;显水肿;低白蛋白血症;高脂血症和脂尿。多种类型的肾小球肾炎均可表现为肾病综合征。故选E。

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