肾病是否会发展至尿毒症，和很多因素有关，最重要的一点就是病理，这三类原发性肾病发展到尿毒症机率有多大？
一、IgA肾病
IgA肾病是最常见的慢性肾炎类型，80%的患者是青壮年发病。
不同的IgA肾病患者，发现时的临床指标，对治疗的反应，以及病理表现差异巨大，因此，疾病结局差异也很大。轻的仅仅表现为单纯血尿，长期预后好；凶猛的可以表现为急进性肾炎，快速进展至终末期肾衰竭。
iga肾病是否发展到尿毒症，分三个方面：
1.经过治疗容易达到临床治愈的患者，也就是尿蛋白定量在0.5g/天以下，血压控制在/80以下，预后较好，基本上不会发生尿毒症；
2.病情部分缓解的患者，尿蛋白定量保持在0.5-1g/天之间，血压在/80以下，肾衰竭的风险也比较低；
3.病情顽固的患者，经过规范积极的治疗，尿蛋白定量始终在1g/天以上，血压也未达标，那么，这类患者十年后进入肾衰竭的风险比较高
二、膜性肾病
膜性肾病一般是原发性的（又叫特发性），也就是排除了继发因素，原发性的占所有膜性肾病约75%。而80%的原发性膜性肾病以肾病综合症起病，其余的表现为非肾病水平蛋白尿（小于3.5g/天）。
膜性肾病是否发展到尿毒症，分三个方面：
1.自发缓解，就是未用药病情自然好转，这类患者大约占1/3。
2.特发性膜性肾病的预后也是和尿蛋白定量呈正相关，膜性肾病单用激素无效，均需要联合免疫抑制剂治疗。
3.尿蛋白定量处于1-3.5g之间，病情则进展缓慢，如长期保持在3.5g以上，肾功能恶化速度加快，而且随着尿蛋白定量的增加，尿毒症风险越高。这类患者也占1/3。
三、微小病变
微小病变发病高峰在儿童及青少年，10岁以内占70-90%，成年人占10-30%。
微小病变是最轻的病理类型之一，总体来说预后不错，尿毒症的风险较低。
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