随着现代医疗体检的普及，许多病人在常规检查中发现了尿常规隐血的问题。然而，当其他检查项目都没有发现问题时，一些医生可能不给病人开药，只是让观察，让病人感到困惑和不安。作为病人，他们自然希望了解为什么会出现尿常规隐血的问题，并希望能够采取有效的措施来解决这个问题。事实上，尿常规隐血的问题并非罕见，它可能由多种原因引起，如肾小球肾炎、肾结石、尿路感染等。应该对病人进行全面的检查和评估，以确定尿常规隐血的具体原因。如果其他检查都没有问题，医生可以建议病人进行定期检查，以监测尿常规隐血的情况，并给予相应的治疗建议。
一、尿隐血和尿红细胞的区别？
尿潜血阳性与尿红细胞阳性在医学上都是用来检测尿液中的某种指标，但是它们检测的指标并不完全相同。
尿潜血阳性：是指尿液中存在血红蛋白或者肌红蛋白，这些物质在正常情况下是不会出现在尿液中的。当尿潜血阳性时，通常意味着患者有溶血或者肌肉损伤等病症，这些病症可能是由多种原因引起的，如肾脏疾病、血管疾病、烧伤、肌肉疾病等。因此，尿潜血阳性的出现通常需要进一步的检查和诊断，以便确定病因并进行治疗。
尿红细胞阳性：是指尿液中存在红细胞，即血液中的红细胞通过肾脏过滤进入了尿液。尿红细胞阳性的出现通常意味着患者的肾脏或尿路存在异常，如炎症、结石、肿瘤等。因此，尿红细胞阳性的出现也需要进一步的检查和诊断，以便确定病因并进行治疗。
综上所述，尿潜血阳性和尿红细胞阳性都是尿液检查中的异常指标，通常有红细胞，隐血一般是阳性；但是隐血阳性未必一定会有红细胞，但它们所代表的病症并不完全相同，略有差异。因此，在临床诊断和治疗中，医生需要根据患者的具体情况进行综合分析，以便做出正确的诊断和治疗方案。
二、尿隐血形成的原因？
生理性因素引起的暂时性尿潜血情况往往在剧烈运动、冷水浴、久站或重体力劳动后出现。这种情况下，通过适当的休息和调整生活习惯，通常可以自行恢复正常，不必过度担忧。然而，如果尿潜血情况持续存在，就需要考虑是否是病理性原因导致的。病理性尿潜血阳性的原因主要分为肾性原因和肾后性原因。为了进一步确定潜血的原因，需要进行尿常规中的红细胞检查。如果红细胞形态正常，那么就考虑肾后性的因素，这可能包括泌尿系结石、炎症、肿瘤等；如果红细胞形态异常，则考虑肾性的因素，这可能包括肾炎、肾病综合征等。
泌尿系本身疾病：其中以肾小球疾病最为常见，这些疾病包括急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等。此外，肾囊肿、结石（肾、输尿管、膀胱、尿道结石）、前列腺增生、尿路感染性疾病（结核、肾孟肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎）及肿瘤（肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤）也是导致尿隐血阳性的常见原因。
其他疾病：这些疾病包括凝血异常的疾病，如特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等，以及全身性疾病，如再障、白血病系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等。这些疾病可能会影响尿液中红细胞的数量，导致尿隐血阳性。
对于尿潜血的情况，需要重视但不必过度担心。如果持续存在或症状加重，应及时就医并进行相关检查以确定病因，以便进行针对性的治疗。需要注意的是，尿隐血阳性并不一定意味着患有上述疾病。在进行尿液检查时，尿液样本的采集不正确或存在污染等情况，也可能导致尿隐血阳性的结果。
三、持续尿隐血阳性，其他检查都正常该怎么办？
临床上经常会遇见这样的情况，尿常规持续阳性，没有任何不适，其他检查也没有问题，一般医生的做法都是建议患者观察，但是，有些患者可能会非常担心，认为自己可能患上了严重的疾病，而医生却告诉他们没有问题，这会让他们感到非常不安，甚至觉得医生不行，没有责任心。
说到这里，有些人可能会感到困惑，因为他们仍然想弄清楚为什么会这样？不知道的话会感到不踏实，这是人的本性，过度的紧张容易出现过度检查的问题。这种情况可能是由于隐匿性肾炎引起的。隐匿性肾炎是一种常见的肾脏疾病，以轻度蛋白尿或血尿为主要临床表现。这些症状可能不会伴随其他症状，因此许多患者可能不会意识到自己患有这种疾病。在尿检中，可能会出现持续的尿潜血阳性，但其他指标正常的情况。隐匿性肾炎通常不需要治疗，因为它的症状轻微，对患者的日常生活影响不大。然而，患者需要长期随访复查，以确保病情没有恶化或出现其他并发症。如果患者在随访期间出现不适症状，应及时就医。
总结尿隐血是一种常见的现象，一些生理状况的影响，例如女性在生理期、运动后或便秘时都可能出现尿隐血。此外，一些药物也可能导致尿隐血的出现。例如，抗凝药物和利尿剂等都可能对肾脏产生影响，导致尿中带血。因此，体检发现尿隐血阳性也不必过于紧张，认真检查排除就可以了。
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