有人将出血分为上、中、下三部，按照部位分IgA肾病尿血自下而出应该归到下部，但IgA肾病患者在感冒、咽痛之后迅速出现血尿，似乎可以归到上部出血。肾病血尿问题目前西药治疗没什么好办法，但临床观察血尿不影响预后，因此有意忽略血尿，但我觉得只要尿红细胞还在，治疗肯定存在问题，至少没有从根本上解决问题。寻找一种安全有效解决患者血尿的治疗方法，对患者应该是有益的。目前西医治疗血尿用的就是中成药，认为中药治疗血尿是安全的。但中药治疗讲究辨证，因此治疗前需要尽量明确病机。我见很多医生治疗血尿常凉血、止血，大概是考虑血热、下焦有热，我也曾这样治疗，但短期内的治疗效果并不理想。根据IgA肾病血尿诱发或加重因素，以及这些患者常有咽喉症状体征，上焦问题必定牵涉其中，而且扁桃体切除在血尿治疗中是有一定治疗效果。如果我们将治疗重心移向上焦，是不是可能收到更好的治疗效果呢？中医对不同出血部位的治疗用药有很大差异，上中下上焦用药完全不同，而且如果一股脑儿全部用上，不但失了重点而且可能损伤元气，让治疗效果大打折扣。我建议IgA肾病患者密切
