白癜风公益活动持续开展 https://m-mip.39.net/news/mipso_5478875.html给很多人的印象是肾病难治，其实并非如此，绝大多数肾病并不难治。那些难治或预后差的肾病，大多是发现得太迟而错过了最佳治疗时机，或发现之后也一直没能正规治疗。说“肾病都难治”是不准确的。所以说，绝大多数肾病并不难治。只是，有一部分肾病存在容易复发的特点。面对容易复发的肾病，肾友应该怎么办？既能治好肾病又不复发，笔者给出如下实用可行的六点建议。1.药物不单用单靠某一种药就能治好肾病且不复发，相对来说是很难的。绝大多数肾病患者用药都需要联合两种或两种以上，尤其是治疗的初始阶段。最常见的如肾病综合征（包括膜性肾病与微小病变）与狼疮性肾炎的治疗，单用激素也能治好，但往往容易复发，因此多采用激素与免疫抑制剂（如环磷酰胺或来氟米特或他克莫司等）联合治疗，同时配合抗凝对症与中医中药治疗。再比如24小时尿蛋白定量不足mg的IgA肾病的治疗，也不单用某一种药物，可同时给予沙坦类药物（如缬沙坦）与人工虫草制剂（如金水宝）或其它中成药（如肾炎康）联合治疗。这样的联合用药，疗效不仅优于单一药物，且治愈后复发率也会明显下降。2.应规范用药要想有好的近期与远期效果，用药必须规范，不能“想当然”。有的肾病患者已经制定好了治疗方案，也已开始正规治疗，而且也取得了一定疗效，可一听说某某药物有很多副作用，患者自己就自作主张地把药减了或停了下来。还有一种情况，肾病患者所用药物并非由正规专科医生制定的治疗方案，正规足量激素治疗肾病综合征明明至少应使用4-6周，可是医生并没有用足时间就过早的减停了激素，导致效果差或为以后复发埋下了隐患。不管是患者自己的问题，还是医生的问题，都必须纠正这样的错误——治肾病用药不规范。如何用药？药物使用多久？等等这些问题，医院的专科医生来确定。3.减药别太快除了少数肾病（如急性肾炎）的治疗时间仅需数月就可治愈之外，其它绝大多数肾病很难在这么短时间（数月）就能彻底解决所有问题（治愈且不复发），总用药时间往往需要1-2年，甚至更久。不管是尿蛋白特别高的肾病综合征，还是尿蛋白不太高的慢性肾炎综合征，都需要长时间用药以保证近期与远期疗效。肾病的治疗越到最后，减药反而越慢。比如治疗肾病综合征使用的糖皮质激素（如泼尼松片），当减到每日维持量20mg时，以后再减药的速度将会更慢，有的病人甚至可数月减一粒泼尼松片。减到最后就那么一点小剂量激素，甚至可起到减少复发的大作用。4.别总想停药治愈后最终可以停服所有药物的肾病有很多，如急性肾炎、IgA肾病、乙肝相关肾炎、过敏性紫癜性肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等等，但是否能完全停药，并不是患者自己就能说了算的，必须由有经验的专科医生综合分析病情后才能作出较为准确的判断。对于存在药物依赖或不能停药的肾病，则别总想着停药。比如激素或他克莫司依赖的微小病变肾病、必须长期维持小剂量糖皮质激素的狼疮性肾炎、必须长期服用降压药的合并有高血压的慢性肾脏病等等，千万不能随意停服这些药物，否则极易导致肾病反复或发生病情变化，甚至出现更严重的后果。5.得定期复查“需要”定期复查的理由仅一条，那就是病情需要；“不想”定期复查的理由则有很多——工作太忙、学习太紧、没买到车票、家里走不开、自己感觉挺好，等等。肾病需要定期复查，不仅为了调整药物，而且可以观察到病情的细微变化，从而可以很好的阻止病情的进一步恶化而避免真正复发。如果只是病情小的变化，则仅需对药物稍做调整即可；如果因长时间没有复查导致病情有大的变化，则治疗又要重新开始——费用高且风险大。所以说，养成定期复查的习惯，对防止肾病反复，非常重要且有必要。6.平时别“乱来”不要以为肾病治好了，肾友就可以在平时随心所欲了。正规治疗后，患者的肾功能完全恢复正常、尿蛋白转阴、血压正常，或许服用的药物已经减至很少几种或很小剂量，或许刚停服所有药物，也或许停服所有药物已很长时间，复查各项指标也一直很好。可笔者还是要提醒各位肾病朋友，因“乱来”导致已经治愈的肾病再复发的，实在太多太多了。所以说，肾友在平时仍需“管好自己”别乱来。“别乱来”主要包括生活方式与饮食习惯等方面——生活要有规律、不抽烟少喝酒（最好别喝酒）、别熬夜不睡、饮食应清淡、别大吃大喝等等。若咱们肾友能做好如上这六点建议，则既能治好肾病不复发或少复发，真没有那么难！猜你喜欢下面的文章(点击标题进入阅读)1,肾友可以喝菊花茶,但这5种情况不适合!2,为肾友精准计算:患肾病,还能活多久?3,“这”如能控制达标,治好肾病并不难!4,肾病患者到底能不能吃豆腐/喝豆浆?5,可惜,已治好的肾病,也没逃过尿毒症这一劫,肾友这样做就能避免!点击“阅读原文”,了解更多精彩内容！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
