本病以中青年男性多见。多数起病隐匿,可有一个相当长的无症状尿异常期。早期出现蛋白尿、血尿,早期水肿时有时无,多以眼睑和下肢的轻度水肿,晚期持续存在。多数病人可有不同程度的高血压、随着病情进展可逐渐出现夜尿增多,肾功能衰退最终可至慢性肾衰竭。
保持良好的心境,减轻心理负担,积极治疗,注意保养。以延缓肾功能的衰退。
1.宜进含维生素B、C多的食物如新鲜蔬菜、水果等。
2.肾功能不全氮质血症时应限制蛋白质的入量,每日每公斤体重0.5~0.8g。予以优质蛋白,多食物动物蛋白如牛奶、蛋类、鱼类和瘦肉。低蛋白饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,延缓肾小球硬化。
3.高血压、少尿、浮肿者限制水(约24h尿量+ml/日)、盐(小于3克/日)的摄入。
4.慢性肾炎性发作,有明显水肿、高血压、肾病综合征和并发心肾功能不全者均卧床休息。好转后可起床活动,自理生活,但要避免劳累。
5.降压药物:服用病人起床时先在床边坐数分钟,然后缓慢站起,以防眩晕和体位性低血压,经常或定时进行监测血压。
6.消肿利尿药:当尿量增多时,要常规补钾。严格准确地记录出入量,观察尿量、颜色、性状变化,同时监测电解质及肾功能的变化。
1.愉快的心情,强调合理的生活起居,保证充足的休息和睡眠,适当进行体能锻炼,避免剧烈活动。
2.坚持药物及饮食治疗,不可随意中断。使用药物要在医生指导下服用,切勿自作主张,因大部分药物均从肾脏排泄,可增加肾脏负担,特别要避免使用对肾脏有损害的药物,如氨基甙类的庆大霉素等。
3.避免肾损害因素。因感染、劳累、妊娠、血压增高等均能导致肾功能急剧恶化,故要积极防治上呼吸道、皮肤及泌尿道的感染、避免劳累、做好安全避孕等。
4.定期就诊复查,如出现水肿、尿异常、体重迅速增加等,应及时就诊。
医院编制单位:护理部
参考文献:
[1].尤黎明,《内科护理学》(第6版),人民卫生出版社,.6.
[2].葛均波.徐永健,《内科学》(第8版),人民卫生出版社,.3.
编码:C-健康教育-MN-03
修订日期:-05-10
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