前言
我们都知道狼疮性肾炎是一种终身性疾病，复发率高，反复病情活动是病友们肾功能损害及预后不良的主要原因。
SLE的临床肾损害各家报道不一，多在50%～70%，但有文献说明肾活检显示几乎所有SLE均有病理学改变。早期肾脏损害多表现为无症状的尿异常，随着病程的发展，病友可出现大量蛋白尿、血尿、各种管型尿等，血Scr升高、尿蛋白定量(24hpro)≥3.5g/24h持续3个月以上、伴有高血压等是LN预后不良的临床指征。
因此早期识别狼疮性肾炎复发显得至关重要，很多病友也在着急自己拿到化验单后不知所措。我们今天就来认识下与我们肾脏息息相关的那些指标。
血肌酐
血肌酐：
肌酐是人体的代谢废物，确切的说，肌酐是肌肉的代谢产物。一般来说，人体自身肌肉的代谢是稳定的，如果饮食习惯变化不大，肉类食物的摄入量也稳定，那血肌酐的生成是比较恒定的。由于血肌酐每天产生的量是相对恒定的，排泄途径也是相对单一的，影响血肌酐水平的只有肾小球的滤过能力。所以说，血肌酐的多少就能基本反映肾小球滤过率，也就是通俗说的肾功能。参考指标：
▲血肌酐超过μmol/L时意味着肾脏出现损伤，已经肾功能不全、肾衰竭。▲血肌酐umol/L以上为炎症损伤期。▲血肌酐umol/L为肾功能损伤期。▲血肌酐umol/L为肾功能衰竭期。▲血肌酐超过umol/L为尿毒症。血肌酐升高后一般人不适感觉并不明显，当真正出现恶心、呕吐、头晕症状时，其实肾脏已经损伤严重了。肾小球滤过率
肾小球滤过率：
肾脏发挥滤过功能的主要细胞组织就是肾小球，肾小球滤过率可以判定肾小球的受损情况，因此是了解整体肾功能情况的重要指标。
参考指标：
▲肾小球滤过率是以ml/min来计算的。▲正常成人为ml/min左右。▲男性为(±15)ml/min。▲女性约低10%。▲如果低于ml/min，就应该考虑存在肾功能异常。如果指标异常的情况下常出现指（趾）甲缺失，指甲营养障碍，指甲-骨四联征，血尿伴蛋白尿，肾小球滤过率下降，腰背痛，蛋白尿，乳糜尿，脓尿等症状。尿蛋白
尿蛋白：
肾脏就像一个"筛子"，全身的血液每天都要流经肾脏过一遍"筛子"，精华的物质保留，代谢废物如同杂质被筛除。如果用筛子筛粮食时地下出现许多粮食，那就意味着筛子破了。蛋白尿就是"地下的粮食"。
参考值：
▲轻度蛋白尿:24h尿蛋白定量小于1g。▲中度蛋白尿:24h尿蛋白定量在1.0-3.5g。▲重度蛋白尿:24h尿蛋白定量超过3.5g。尿蛋白阳性就意味着肾脏有损伤。一般来说，尿蛋白量越大，肾损伤就越严重。蛋白尿是肾损伤的结果，同时，又是加重肾损伤的原因。蛋白质从肾小球漏出后，肾小管还要回吸收，漏出的越多，肾小管的负担就越重，大量的蛋白尿会导致肾小管坏死。所以，千万不要忽视蛋白尿。三掌柜提醒：
有的病友在群里说：“我尿蛋白终于转阴了，终于摆脱肾炎了。我要去找朋友聚餐，去旅游，去打牌......”。
事实是：治肾病不是一个见好就收的事情，肾脏病属于内伤，是需要慢慢修养的。生活、饮食、工作、运动等方面还是要受一定的限制，病情得到控制后再经过2-3年的时间，才可以慢慢的放开。否则就容易引起病情的反复。
如果有病友长期控制不好尿蛋白也请问问看自己：
1.我有控制咸菜、酱菜、酱油、味精、咸鸭蛋等腌制食品的摄入吗？2.我最近动物内脏、动物皮、猪蹄、鸡爪是否吃多了？3.我胖吗？肥胖会升高尿蛋白，对于肥胖患者来讲，减肥的降尿蛋白作用往往比药物治疗更有效。4.我有坚持运动吗？5.我有饮酒吸烟吗？6.是不是有劳累？或者思想压力过大？7.我睡的好吗？是不是有失眠的情况？病例来源：
[1]黄阔,李光迪.系统性红斑狼疮实验室早期诊断指标[J].大家健康(学术版),,01:-.[2]《认识肾脏--肾脏病知识问》（科学技术文献出版社）图片来源：1、秀米网正版图2、图怪兽商用图预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇