有一位读者给小九发来私信:
“你好,今天我早晨起床偶然发现尿尿有点泡沫,平时也没注意,我查了一下说是肾不好啊,这是真的吗?”
相信不少朋友也遇到过这种症状,担心出现泡沫尿是不是得了严重的肾病。今天我们就来一探究竟。
一、尿液有泡沫,就是肾病吗?很多原因会造成泡沫尿的产生,一个主要原因就是肾病。可能是急性肾炎、慢性肾炎、高血压肾病、慢性肾衰竭、糖尿病肾病等。这是因为肾脏疾病导致尿液中营养物质的过多沉淀,造成尿液中尿蛋白、糖分甚至是红血球的增加。这些成分在与水相溶时会产生一些化学反应,这样一来尿液排出体外的时候就会产生泡沫。
肾病引起的泡沫尿有一定的特点:尿液表面的泡沫比较绵密,且一段时间后并不会消失。
但尿中带泡沫也不一定是肾病引起的,吃了辛辣的食物、过度劳累、睡眠不够或长时间精神紧张也可能引起泡沫尿。
此外,广州中医院肾病科副主任陈刚毅表示,在中医理论中,不注意饮食和作息会损伤脾胃,脾胃是负责消化的器官,很多营养物质无法被脾胃吸收而沉淀到了肾脏,从而影响了尿液的性状。因此尿液产生泡沫也可能是脾虚的表现。
肾病上身,还会出现这些症状单凭尿液带泡沫无法判断肾病,需要结合其他症状。肾病患者还会出现以下的几种症状:
胃肠道功能紊乱。慢性肾病的病人也会出现胃肠道水肿的症状,例如食欲不振、腹胀腹痛等消化功能紊乱。[1]这是因为肾脏的功能紊乱导致体内物质的代谢与循环受阻。
恶心呕吐。这种情况多发于糖尿病肾病患者,肾衰竭导致血中尿素氮增高,造成肠道细菌分解出化学物质氨,氨能刺激胃肠道黏膜,引起恶心、呕吐。此外,肾功能受损的人晚上习惯起夜,夜尿比较多,这样会导致体内电解质的失衡,第二天起床会更容易恶心和反胃。
浑身疲惫。肾是人体的重要器官,中医甚至将肾看作“生命之本”。肾的主要功能就是代谢体内的废物,肾病会影响肾功能,导致废物难以全部从尿里排泄出去。长期如此废物积聚在体内,会使人出现精神不振、乏力、疲劳的症状。
怀疑肾脏受损,做什么检查?如果出现了上面的几种情况,很可能是肾脏受损,医院进行下列检查。
肾功能检查。主要是通过采血检测血清肌酐、尿素和尿酸等指标。通过这些指标可以推算出肾小球滤过率,肾小球过滤率越低于正常水平,说明肾功能受损越严重。此外,还有一些影像学检查如彩超、CT、核磁共振等也能协助排查肾脏疾病。
尿常规检查。即取患者的尿液样本进行实验室化验,由于肾脏是产生尿液的器官,所以直接对患者的尿液进行检测能很直观地看出肾脏问题。尿蛋白指标是反应多数肾脏疾病的重要参数,如果肾脏功能受损,尿液中的尿蛋白就会明显增多。根据红细胞指标可以排查肾小球肾炎、泌尿系结石等疾病。[2]对于肾衰竭等严重肾病的患者,应该随时监控尿常规数值。
那么该如何预防肾病?在日常生活中,可以通过养成良好的习惯来预防肾病。
首先要养成良好健康的生活方式。通过锻炼控制体重,饮食中限制盐的摄入,以免造成体内电解质的失衡,同时也要限制高蛋白食物摄入。其次,如果是本身就有高血压的人群,要严格控制高血压,血压持续偏高会使肾脏承受较大负担,造成肾病的发生。另外,不要抽烟,少熬夜。熬夜会导致体内水分过多,造成水肿,加重肾脏负担。
肾是重要的人体器官,与人体代谢、营养吸收都息息相关。在中医理论中更是将肾脏视作生命之本。因此,日常生活中要注意肾脏的健康,出现不适时及时就诊,以免耽误了治疗的时机。
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