空白
腰痛=肾病？
腰痛≠肾病
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“大夫，我最近老是腰痛，
是不是得了肾病啊?”
门诊上经常遇到因为“腰痛”症状就诊的患者，
而且90%的人都担心自己得了“肾病”。
因为老百姓认为腰痛和肾虚有关，
所以患了腰痛以后，
就认为自己是“肾虚”，
医院后就想检查是否为肾虚。
遇到这种情况下，
我会向患者解释，
肾虚是中医诊断的术语，
与西医学的肾病是不同的意义，
肾虚是仪器检查不出来的。
如果担心有肾病方面的问题，
可以做一下尿液常规分析、
血生化肾功能、泌尿系彩超检查，
以上结果可以判断有无肾脏功能异常，
就是大家理解的有无“肾病”。
输12
空白
“大夫，我经常腰痛是什么原因呀？”
你问我答
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腰痛是一组以腰部疼痛和不适为主要症状的临床综合征，也是生活中最常见的症状之一。许多疾病都可以引起腰痛，并且很容易转成慢性。
引起腰痛的疾病按原发部位分为：
脊椎疾病（脊椎骨折、椎间盘突出、强制性脊柱炎、脊柱肿瘤、先天性畸形）
脊柱旁软组织疾病（腰肌劳损、腰肌纤维组织炎、风湿性腰肌炎）
脊神经根病变（脊髓压迫症、急性脊髓炎、腰骶神经炎、颈椎炎）
内脏疾病：泌尿系统疾病（输尿管结石、急性肾盂肾炎、肿瘤、泌尿系结核）及盆腔、直肠、前列腺、子宫附件炎症均可引起放射性腰痛。
腰痛如果是肾病引起的话，患者可有相应的症状表现，如排尿异常（尿频、尿急、尿痛、血尿等）和/或体征改变，如眼睑或颜面、下肢浮肿等，同时最主要需要结合常规肾脏病检查，如尿常规化验、肾功能和泌尿系彩超检查，大部分便可确诊。实际上不是所有肾病都有腰痛症状，慢性肾炎可能有腰酸或腰痛不适，但并非诊断依据。
另外向大家解释一下，肾虚是中医名词，依靠望、闻、问、切四诊辩证而定，并非单纯摸脉可定。腰痛如果是因肾脏病引起的话，通过相关检查后是可以查出阳性结果的，但查不出肾虚；但是腰痛如果不是由肾脏疾病引起的，还是用仪器检查肾脏，既查不出西医的肾脏疾病，还可能耽误疾病的诊断和最佳治疗时间。因此提醒大家，如果您近期因“腰痛”而烦恼，不要忽视它，赶紧到肾内科进行咨询及相关检查。
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作者：修暖暖（血液肾内科）
编辑：丁丁
青医院原创作品。
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