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医学上并没有那么悲观。我们知道，大量蛋白尿多见于肾病综合征，绝大多数原发性肾病属于单纯性肾病对激素治疗非常敏感，蛋白尿都能得到有效的控制，只要经过正规的治疗并定期在专科门诊随访，多数肾病患儿度能够完全康复。当然，极少部分先天性肾病综合征，因为肾小球基底膜结构发生器质性病变，对激素或免疫抑制剂完全不敏感，这部分小孩的肾病预后很差。通常在婴幼儿时期，因为继发感染或肾功能不全以及节外生枝发生的水电解质、酸碱平衡的紊乱，最终导致小孩死亡，临床上也时有发生。除此之外，还有一些继发性肾病综合征，例如红斑狼疮，因为红斑狼疮临床经常处于活动期，对激素或免疫抑制剂不敏感，造成严重的狼疮性肾炎，病理上导致不可逆的弥漫性肾小球硬化，而在临床上出现持续的大量蛋白尿，由于大量、持续的蛋白尿不但造成抵抗力下降，而且还会加重肾功能不全，这一部分小孩临床的预后就很差。至于能够活多久，临床是无法预料的，好在现在医学手段很多，既有透析还有移植，所以家长也不必过于担心。总而言之，小孩发现大量蛋白尿就应及时去肾内科就诊，明确诊断后需要给予积极的治疗，这是非常重要的。
