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对过敏性紫癜患者而言,最怕病情影响肾脏,出现蛋白尿或血尿,此时紫癜性肾炎很可能会直接影响患者的远期预后效果,甚至进一步加重病情。
所谓过敏性紫癜,是一类由于机体过敏反应导致的全身微血管炎症性病变。全身可累及多脏器,常见的如皮肤、消化道、膝关节,以及肾脏等。
从临床数据来看,过敏性紫癜非常容易累及肾脏,必须积极接受治疗,同时,注意对尿常规的复查监测!
过敏性紫癜“伤”及肾脏,有何表现?
影响肾脏的时间:出现肾损害,多在皮肤,关节,消化道症状出现1-2周后
表现:最常见表现为尿检异常,蛋白尿和/或血尿,同时,尿常规异常现象也可能出现在皮肤,关节或者是胃肠道正常之前,因此,得了过敏性紫癜,千万不可忽视定期尿检。
出现肾损害主要表现有下面三个方面:(1)腰痛,或腰部不适;(2)镜下或肉眼血尿;(3)肾脏损伤严重患者可以合并肾性高血压。
紫癜性肾炎根据临床病理分型,分为轻、中、重。严重的紫癜性肾炎不可逆转,会造成肾脏持续进展性损伤,并影响肾功能,短期可能进入终末期肾功能衰竭。此类病变需要大剂量的糖皮质激素联合二线免疫抑制剂治疗,以控制微血管炎症性病变的进展。严重肾功能损伤患者,需接受肾脏替代治疗,如血液透析。
紫癜性肾炎是影响过敏性紫癜预后的关键因素,能治好吗?
轻型紫癜性肾炎多数可以完全治愈,随访中如果尿检持续转阴,无过敏性紫癜肾外脏器损害表现,多数可以停药观察,不影响肾功能恶化。
备注:
关于紫癜性肾炎的危害表现及治疗方面还有不懂的问题,可
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