慢性肾炎发展到肾功能衰竭需要多长时间，如何防治一一一慢性肾炎病程较长，一般从首次发现尿检查异常到慢性肾功能衰竭，时间不等，短则数年，长者数十年，可因肾脏的病理变化不同而有不同的结局！
随着医学技术的进步，疾病的早期诊断，正规的治疗，合理的饮食，健康的心理状况等，都影响到疾病的转归。
一般认为，慢性肾炎发现早，无明显临床症状，仅是尿检查发现异常，肾脏病理变化小，损伤程度轻，无肾功能损伤，无其他合并症者，预后较好，病情可处于稳定状态，对正常的生活、生育无明显影响。如果有明显的临床不适，就诊时已有明显的肾功能损伤，但能正规地治疗，并坚持低蛋白饮食，亦可明显延缓病程。如果有肾功能损伤，却不能很好地休息，未接受治疗或未接受正规的治疗，同时不注意饮食调养，很可能在数年内进展为尿毒症。慢性肾炎的转归最关键的是肾脏病理，轻微病变的预后良好，如果病理是肾小球的硬化、纤维化为主，则预后不佳。有无合并症也是慢性肾炎预后极为重要的因素，如果合并有高血压，或由高血压引起肾脏的损害，控制高血压是第一任务，而当血压高时，肾脏的血液循环减少，肾内分泌的肾素一血管紧张素、内皮素等加重肾脏本身的缺血，尤其还可以继发性地加重肾小球硬化和肾间质纤维化，导致肾功能衰竭的发生。
肾脏病患者，不管是否有高血压，都应该给予具有治疗高血压作用的血管紧张素转换酶抑制剂，因其除了对血压有很好的治疗作用还可减轻肾小球的硬化和肾间质纤维化外，保护心脑血管。对于糖尿病患者也在不同的角度对其机理给以解释。是否合并感染在慢性肾炎的转归上有决定性意义，许多病情长期稳定的患者，因为感染导致肾功能急剧恶化，故增强免疫力、减少感染的发生是保护肾功能的重要一环。
正规治疗要注意合理用药，尤其要避免一些对肾脏有毒性的药物，如磺胺类药物、氨基糖甙类药物等。过去认为中药安全，无毒性作用，现代药理研究已证实不少中药对肾脏也有较严重的损伤作用，其中有的药物是泌尿系感染的常用药物，如具有清热利湿作用的木通，国内外对其导致的肾功能损伤有多例报道，尤其在慢性肾炎并发泌尿系感染时，应避免使用，以减少肾功能损伤因素。
总之慢性肾炎的预后与原发病病理类型、有无合并症及与治疗时机有关。在防治上要做到早发现、早治疗;积极控制合并症，如高血压、高血糖等;预防感染，提高免疫力;合理用药。
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