*文章转载自上海老年报
*作者:医院肾病科路建饶郭玥
警惕小便里的
“泡沫”
万万不可忽视小便的异常
众所周知,尿检是发现肾脏问题的重要工具,所谓尿里有“乾坤”,尿量的多少、尿成分的异常以及排尿的异常往往能提示重要的临床信息,对早期发现、诊断肾脏疾病至关重要。因此,我们万万不可忽视小便的异常。
随着我国生活水平的提高、人口的老龄化,糖尿病的发病率逐年增加。这不,今天来门诊看病的王先生就是一位资深“糖友”。王先生十多年前开始常常觉得口干、喜欢喝水,一开始他不以为意,认为多喝水是好事,后来,经小区的另一位“糖友”提醒检查血糖,才发现得了糖尿病!不过,今天王先生来看病是因为近来新出现的症状——泡沫尿。
王先生:“医生,最近一两个月以来,我的小便里总有很多泡沫,很长时间也消不下去,是不是我的肾脏出了问题?”
“泡沫尿不一定等于蛋白尿,先去化验一下小便吧。”
不一会儿,王先生急匆匆的拿着化验单进来了,尿常规提示尿蛋白是阴性的,但是尿微量白蛋白超标了。
王先生:“医生,尿微量白蛋白是什么意思啊?要不要紧?”
“白蛋白是尿蛋白的主要成分,尿微量白蛋白的化验比尿常规更加灵敏,筛查时更容易发现问题。尿微量白蛋白量较多时,尿常规中的尿蛋白自然也就呈阳性了。”
王先生:“哦,原来是这样。那蛋白质从小便里漏掉了,我应该吃点什么补一补啊,腰花?海参?蹄髈?我都很喜欢吃的!”
“又找借口吃?一定要控制饮食!另外还要验血,眼睛也要检查一下。”医生边开具药和化验单,边无奈的笑着。
预防措施
PreventiveMeasures
糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症,约有30%~40%的糖尿病患者可出现肾脏损害,糖尿病肾病已经成为导致尿毒症的主要原因之一。糖尿病肾病早期表现不明显,是“隐藏的杀手”,可能没有任何症状,或仅有轻微的水肿、泡沫尿。因此,糖尿病患者应尽早定期筛查尿白蛋白肌酐比值。当尿检异常时,应及时肾病科就诊,医生会根据病情开具或调整药物。另外,自我管理也很重要,要“管住嘴、迈开腿”。患者应维持健康的生活方式,戒烟、改变不良生活习惯、控制体重。在饮食方面,提倡优质低蛋白饮食,吃得少而精,多吃鱼虾、禽类等优质蛋白,像王先生所说的高油、高盐、高蛋白饮食非常不可取,因为过多的蛋白质摄入会加重肾脏的负担,而严格的饮食控制则有助于延缓糖尿病肾病的发展。
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“好!我这就回去减肥,甜的油的我都戒掉!”王先生信誓旦旦的离开了诊室。其实每个人是自己健康的第一责任人,当身体向你发出信息时,应该及时就医,在治疗过程中,医患双方配合起来、共同管理,才能有效对抗疾病。
科室介绍
肾病科
国家中医药管理局重点专科
医院肾病科技术力量雄厚,设备先进,拥有血液净化中心、腹膜透析室、叶景华全国名老中医工作室、中医治疗室、中西医结合肾脏病研究室,是集临床、科研和教学为一体的国家级肾病重点专科。
学科特色
以中西医结合、内服外治一体化治疗作为科室的诊疗特色。开展各类肾脏疾病和风湿免疫牲疾病的诊疗工作,包括各种不明原因的蛋白尿、血尿,肾病综合征,急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎,各种药物性肾炎,急慢性尿路感染,急慢性肾功能衰竭,血液透析、腹膜透析相关并发症以及急性药食物中毒、多脏器功能衰竭、顽固性心衰等需要血液净化治疗的疾病以及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。
图文丨上海老年报肾病科
编辑丨党政办
原标题:《3.12世界肾脏日丨警惕小便里的“泡沫”》