肾病综合征和慢性肾炎，有什么区别？
肾病综合征的多发人群是青年和儿童，它的典型特征，就是人们经常说的“三高一低”，低蛋白血症，高胆固醇血症，高蛋白尿和大量水肿。是由多种病因共同作用引发的一种疾病。从名字上，我们就可以看到这一病症的治疗难度。但是，难度，并不代表不可以治疗好的可能性。
同样，肾炎也不是独立性疾病，一般多见于小儿及年轻病人，其主因与风邪外袭及疮毒有关。《证治要决》说：“有一身之间，惟面与双脚浮肿，早起则面甚，晚则脚甚，经云：“面肿为风，脚肿为水，乃风湿所致。”《医学入门》说：“阳水……或疮痍所致”。指出本病的主因是风邪及疮毒，或兼外湿，或湿自内生，以致浮肿。
所以，肾病综合征有很多种，慢性肾炎也有很多种。如果医生给你的诊断结果，只是一个「肾病综合征」，这背后意思就是说：不知道是哪种肾病。
诊断不清楚，治疗时就会一头雾水。
怎么才算是诊断到位了？
以肾病综合征为例，它通常有5种：
①微小病变性肾病
②系膜增生性(包括IgA，IgM)肾炎
③局灶性节段性肾小球性硬化
④膜性肾病
⑤膜增生性肾炎（系膜毛细血管性肾炎）
各类型的发病原因、发病机理、病程长短、治疗有无效果及结局均不一样。而且，肾病综合征和慢性肾病并非一成不变，也会会有交叉。
当诊断到这个程度的时候，才能准确用药，否则治疗只能是撞大运。医生也心知肚明：只凭蛋白尿引起肾病综合征进行治疗，就是无稽之谈。
哪种肾病更严重？
肾病综合征有4个特点：
1.大量蛋白尿(尿蛋白量≥3.5克／天)
2.低白蛋白血症(血清白蛋白30克／升)
3.高度水肿(可出现眼睑、双下肢水肿，甚至胸水、腹水)
4.高脂血症
甚至胸腹腔积液、呼吸困难,很多人认为肾病综合征比慢性肾炎要严重。
这不一定。
肾炎范围很大，肾综范围也很大，它们包含的情况太多了。
比如FSGS、膜增生肾病患者，可能尿蛋白不多，我见过几个这样的。你以为他没有出现肾病综合征，就可以放心了？结果肾炎直接肾衰竭了。
肾炎，确实也经常出现尿蛋白。但肾炎的特征，不是尿蛋白和低蛋白血症，而是血尿和高血压。
一位血尿伴有高血压的患者，我们可以认为他是肾炎。
接下来的两种情况：如果他尿蛋白超过了3.5克，血浆白蛋白也低到了30以下，那就可以说他是肾病综合征；如果他尿蛋白一直不多，那就不是肾病综合征。
所以，有些肾病综合征比肾炎难治，但也有些肾炎比肾病综合征难治。
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