俞雨生点评
春节，又到了大吃大喝季节，如何吃的合理、吃的健康是一个全民的问题。民以食为天，对普通大众如此，对肾友们更是如此。对于肾病患者来讲，如何吃？吃什么？吃多少？怎么吃既安全又健康一直是肾友们最为关心的现实问题。
为此，我医院、国家肾脏疾病临床医学研究中心、全军肾脏病研究所腹膜透析中心从事饮食营养专职人员撰文推荐食谱，详细介绍如何针对自己的病情（肾功能状态、蛋白尿情况）及体重指数制定食谱计划，希望大家能够举一反三，学会并掌握这些基本技能。
做一个能吃、会吃的吃货。
例1
某男，病程5年，长期蛋白尿，尿蛋白定量波动范围0.4~0.8g/d,血肌酐正常，年龄30岁，从事轻体力劳动工作，体重80kg，身高cm，计算每日摄入量：
①该患者偏胖，判断方法为BMI=体重（kg）÷身高（m）2，所以此患者BMI为27.7，即为超重；
②热量=标准体重（身高-）cm×30kcal/d，即为（-）×30=cal；
③对待此类超重患者要遵循蛋白摄入量不超过1.0g/kg/d，热量严格控制，低油低脂饮食原则。故按0.9g/kg/d的计算公式计算蛋白质摄入量，总蛋白摄入量为72g/d；
④每日盐摄入量为3g。
食谱
（食谱仅供大家参考，可结合自己身饮食习惯做调整）
早餐
黄豆豆浆ml（3.5g蛋白质）
鸡蛋1个（7g蛋白质）
菜包子2个（6g蛋白质）
黄豆豆浆
菜包子
鸡蛋
中餐
荷兰豆炒腊肉
原料：荷兰豆50g（1g蛋白质），腊肉g(18g蛋白质）
木耳炒香菇
原料：木耳20g（2.5g蛋白质），香菇50g（1g蛋白质）
白萝卜鸡蛋汤
原料：白萝卜75g(1g)，鸡蛋1个（7g蛋白质）
米饭
1碗（5.5g蛋白质）
荷兰豆炒腊肉
木耳炒香菇
白萝卜鸡蛋汤
米饭
晚餐
炒青菜
原料：青菜g（1.5g蛋白质）
红烧黑鱼
原料：黑鱼60g（15g蛋白质）
蒸南瓜
原料：南瓜g（1g蛋白质）
炒青菜
红烧黑鱼
蒸南瓜
例2
某男，病程5年，长期蛋白尿，尿蛋白定量波动范围0.4~0.8g/d,血肌酐正常，年龄30岁，从事轻体力劳动工作，身高cm，体重50kg，BMI值为17.3，小于18.5，即偏瘦，蛋白摄入量可稍减少，可按0.8g/kg/d计算，即蛋白质摄入量为40g，热量摄入依然为。每日盐摄入量为3g。
食谱
（食谱仅供大家参考，可结合自己身饮食习惯做调整）
早餐
馒头1个（3.5g蛋白质）
黄豆豆浆ml（6g蛋白质）
黄豆豆浆
馒头
中餐
青椒炒肉丝
原料：青椒g（2.5g蛋白质）；瘦猪肉50g(10g蛋白质）
炒芹菜
原料：芹菜g（0.7g蛋白质）
米饭1碗（5.5g蛋白质）
青椒炒肉丝
炒芹菜
米饭
晚餐
鸡蛋炒茼蒿
原料：茼蒿g（2g蛋白质）；鸡蛋1个（7g蛋白质）
蒸红薯
原料：红薯g（2g蛋白质）
鸡蛋炒茼蒿
蒸红薯
BMI小贴士
BMI(身体质量指数)=体重(kg)÷身高(m2)
总结一下肾功能正常的肾炎患者，蛋白质的摄入量可以波动在0.8~1.0g/kg/d；BMI18.5的，可以选择0.8g/kg/d；正常或者超重的患者可以选择0.9或者0.95g/kg/d，总原则是小于1.0g/kg/d。热量，可以按标准体重（身高-）cm×30kcal/d计算，也就是偏瘦体质做饭可以油大一点，热量高的食物多补充一些，偏胖体质的就要低油低脂。慢性肾脏病患者早、中、晚三餐能量可占总能量的20%~30%，30%~35%，30%~35%。
作者
武月
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