近年来我国人民生活水平不断提高,大家在生活中,每个人有着不同的生活方式和饮食习惯。如果长期以来存在着不良的生活方式与不良的饮食习惯,就会导致慢性疾病的发生。尤其对得了慢性肾脏病的患者,在康复周期,营养摄入显得更为重要。
在日常生活中,饮食习惯的改变不仅是减少慢性肾脏疾病负担的低成本,也是最简单的干预方法。做好饮食控制计划,对慢性肾脏病患者来讲非常有利,可以减低尿毒素的产生,还可以维持身体最低的营养需求量和电解质的平衡。
饮食管理的原则:1、宜软食、流质食物,忌硬食及油炸食品;2、饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物;
3、适当的蛋白质摄取;
4、摄取足够的热量;
5、注意控制水分与盐分的摄取;
6、避免含高钾及高磷的食物。
一、宜软食、清淡饮食,忌硬食、油炸食品、辛辣刺激性食物肾脏是人体的排泄器官,如果患有慢性肾脏病,体内就会沉积毒素,出现血液微循环障碍,导致胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态,如果吃过硬、油炸食品常会导致食物在胃内划破血管而造成出血。如进食辣椒、白酒等刺激性食物,常会加重胃肠粘膜的糜烂从而导致胃内膜血管的渗血。二、摄入优质蛋白质慢性肾脏病患者必须限制蛋白质的摄入量,吃得太多则会增加肾脏的负担,如果吃的太少,可能会消耗身体的肌肉及内脏组织。所以需正确食用足够的“量”和“质”的蛋白质食品,比如:鲜奶、肉类、蛋类等。植物性蛋白质在体内的利用率较低,代谢后产生较多含氮废物,所以不可随便食用,比如豆类、面类、核果类等。三、摄取足够的热量在限制蛋白质摄入的同时,为了避免热量摄入不足而增加含氮废物产生,可多食用热量高而蛋白质偏低的食物来补充。植物油、低蛋白淀粉及糖类,肾病专用的能量补充剂,以制作各种点心,其热量的摄取以每天每公斤体重30-35大卡。
四、注意控制水分与盐分的摄取当肾脏功能减退,并且排尿量减少时,水分会累积在体内,造成心脏血管系统的负荷增加,导致全身体重增加、水肿、胸闷气短、高血压等症状。每天体重增加以不超过一公斤为限,饮水量是前一天尿量加上-毫升,包括水、稀饭、牛奶、汤及饮料。减少饮水量的方法有:冰水漱口,尽量减少服药时间集中。肾功能不全时无法排出盐分,也容易引起水肿和高血压。五、提防钾离子过高肾脏严重受损时钾离子无法排出会引起高钾血症,会出现手指麻木、疲倦、四肢无力、胸闷、说话困难,严重时心律不齐或心脏停止。所以,慢性肾脏病患者应控制含钾高的食物摄入。
高钾蔬菜有:绿叶蔬菜、菇类、紫菜、海带、股萝卜、马铃薯。
高钾水果有:香蕉、番茄、枣子、橘子、芒果、柿子、香瓜、杨桃、葡萄柚,建议每次以一种水果为主,份量约1/6为宜。咖啡、茶、鸡精及中药汁的含钾量也较高。
低钾水果有:凤梨、木瓜、西瓜、草莓、柠檬等,但也不宜吃大量。
六、维持钙磷平衡慢性肾脏病患者常见的钙磷不平衡状况为低钙高磷,钙不足时,须多食牛奶、钙片及维生素D。磷普遍存在于所有含蛋白质的食物中,若要有充分的营养摄取,又要减少磷的吸收,需在进食同时嚼碎服用碳酸钙等磷结合剂。注意限制高磷食物:全麦谷类及制品(如糙米、胚芽米、全麦面包)、内脏类、核果类、巧克力、蛋黄等。七、少食用高嘌呤食物有些慢性肾脏病病人可能患有高尿酸血症和痛风,而慢性肾功能不全本身也可导致尿酸升高,继而引发痛风,所以慢性肾脏病患者须限制高蛋白饮食,如肉汁、扁豆、瘦肉、鸭肉、内脏类、蘑菇、沙丁鱼、鳗鱼等。免费送书!好消息!!!肾病患者或家属可免费获得《病从肾中来》、《难治肾病不难治》专著各一本价值56元,(绝无邮费等任何附加费用)
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