患者问诊台：慢性肾小球肾炎如何治疗？
案例：市区梦圆小区的李先生，今年50岁，2年诊断为慢性肾小球肾炎，医院给予激素治疗，后尿蛋白反复发作，再次给予激素治疗后病情仍反复。
网友李先生问：慢性肾小球肾炎应如何治疗？
医院“国医大师张大宁传承工作室”传承人、医院院长、肾病科学科带头人王祥生回答：慢性肾小球肾炎在我国的患病率呈逐年上升趋势，已成为人类面临的主要公共健康问题之一。因此很有必要系统了解慢性肾炎的治疗。
慢性肾小球肾炎的治疗方法包括如下内容：（1）如积极控制高血压：血压稳定可以有效的控制慢性肾炎蛋白尿，常用的药物有洛丁新、代文类。（2）纠正高脂血症：以胆固醇升高为主者予他汀类药物如辛伐他汀、来适可等，以甘油三酯升高为主者予非诺贝特。（3）水肿明显者予适当利尿，口服氢氯噻嗪、螺内酯、速尿片等。（4）口服抗血小板药物如双嘧达莫改善肾小球血液循环。（5）依据病情应用激素、环磷酰胺等免疫抑制剂。（6）选用中医药辨证论治。
医院省级中医药特色专科—肾病科医护团队
王祥生传承工作室传承人、医院肾病科副主任刘志华介绍，目前西医治疗慢性肾炎蛋白尿主要采用激素和免疫抑制剂。而激素和免疫抑制剂具有较大的副作用，一旦停药或递减剂量时，病情易出现反跳现象。几千年来，中医诊治慢性肾小球肾炎积累了丰富的经验，大量临床观察和实验研究表明，许多清热解毒中草药物既有激素样免疫抑制效应，又无激素副作用的。而且长期服用无明显肝肾毒副作用，临床作用更加持久。如雷公藤多甙的作用与激素相似，它能促进肾小球病变消退，而无后者的副作用。
总之，中医药治疗慢性肾炎蛋白尿具有明显的优势，激素及免疫抑制剂具有的强大治疗作用，但临床也带来明显的毒副作用，我们认为采用中西医结合的方式治疗慢性肾炎蛋白尿是患者的最佳选择。
注意事项：慢性肾炎患者生活饮食应该（1）低盐饮食（每日摄入量控制在2~3克）；（2）饮食宜清淡，避免油腻，辛辣刺激，温热性食物摄入，可选乌鱼、鸭肉、牛奶、苹果等食用。（3）避免感冒，避免劳累，戒烟、戒酒，水肿明显者避免活动量大。
专家简介：王祥生：主任医师，教授，医学硕士，医院院长，国医大师张大宁院士传承工作室传承人，肾病科学科带头人。山东省名中医，山东省中医优秀学科带头人，山东省高层次优秀中医临床人才，全国优秀中医临床人才，山东省养生保健讲师团专家。擅长中西医治疗各类肾脏病及消化系统疾病。（坐诊时间：周六上午）
刘志华：医院肾病科副主任，擅长中西医结合治疗急慢性肾小球炎蛋白尿、血尿，急慢性肾功能衰竭、反复发作性尿路感染等肾内科疑难疾病。
健康（刘主任）
赞赏
