儿童慢性病临床必问问题之解答过敏性

责任编辑林奕文

过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大、哮喘、厌食造成的营养不良,这些疾病是目前儿童常见的慢性疾病。许多家长因为孩子得了这里边的某个疾病,辗转反侧,医院。许多妈妈也咨询我一些问题,现就临床提问比较多的问题我归纳总结了一下,给朋友们做一个系统回答和指导。

过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大、哮喘、厌食造成的营养不良对孩子身体有什么危害?

过敏性鼻炎日久不能控制,可引起支气管哮喘,可引发变应性鼻窦炎,可引发分泌性中耳炎,可引发过敏性咽喉炎,引发头痛头晕影响学习,有的引起嗅觉功能的减低,特别严重引发鼻息肉引起鼻咽癌。

鼻窦炎如果不能及时控制往往引起流脓涕不止,智力、嗅觉、体力下降,严重者也可引起鼻息肉引起鼻咽癌。

腺样体肥大引起孩子呼吸睡眠暂停综合征,直接影响智力发育。

扁桃体肥大可反复引起扁桃体炎,严重引起肾炎肾病。

哮喘如果在青春期前不能有效控制,将伴随终身。

厌食日久损害脾胃功能,造成孩子营养不良,身高、体重、智力都受到影响,直接造成孩子面对日后学习、工作竞争的困难。

怎么我的孩子就得了这样的问题?

第一个原因是遗传。因为父母有这个问题,在成人前没有有效治愈,基因因素决定了孩子患这些疾病的可能性。

第二个原因是父母受孕种下的后果。举个例子,有的妈妈在怀孕期间竟然仍然保持喝酒、抽烟等不良嗜好,造成了孩子出生后的变应性体质,这是我从事医疗工作十多年见到的最为不可想象的一个事情。真是无知者无畏。

第三个原因是喂养失当。现在的孩子,传统的喂养方式被认为是过时的,被现代喂养方式所取代,尤其是西方的喂养方式。我说现在的孩子很多得的都是富贵病。吃的太好太杂了。病从口入一点不假。

第四个原因是气候环境因素的改变。我们经历了一个变革的时代,气候、环境、空气都发生了改变。一些体质脆弱的孩子不能适应这个变革,病了。

第五个原因是小病拖大。这是最突出的一个原因。京城生活的我们80%来自五湖四海,生育后难免孩子需要老人照顾,老人那个时代疾病少,生活苦,追求简朴和节省。当小孩生病后,大部分的老人会选择扛、或者自己买点小药、或者孩子症状刚刚缓解就停药这些问题。父母因为爱孩子也会选择赞成老一代的观点。我经常被问到,小齐大夫吃中药会把孩子吃虚了的令人啼笑皆非的问题。中医治病是“虚则补之,实则泻之,辩证论治”,怎么会把孩子吃虚了。还有更有趣的问题,小齐大夫入伏就不吃中药了吧,生了病该吃药的时候什么时候都得吃啊。再举个例子,孩子因为扁桃体炎发生发热,一旦热退,家长认为孩子扁桃体炎好了,也不复诊,但实际上,扁桃体依然发炎肿大,反反复复这样,就变成了扁桃体肥大。一旦肥大,就不容易调下来了。西医往往建议手术。

为什么同样的疾病我家的孩子比朋友家的孩子治疗周期长?

最主要的原因就是体质因素。举个例子,按着常理,腺样体肥大堵塞4/5的首期控制疗程为3个月,但是有的孩子2个月就控制住了。为什么?是因为这个孩子没有脾虚的问题,疾病原因单纯,脾胃对药物吸收功能好。有的孩子在慢性病的基础上还存在脾虚的表现,对药物吸收差,喝进去的药有一部分被直接排泄掉了,大便往往黑色。

其次的原因是家长过分焦虑,别说跑了多少家医疗机构吧,医院就不知道换了几个医生,治疗方案是不断变换,最后破坏了孩子的阶段性治疗,这种破坏为最后接诊的医生造成了治疗困难,最近一年我头发白的很快,因为接手的孩子的疾病太复杂了。我的建议是,家长的准备治疗阶段要提前做好功课,首先上网多了解这个疾病,然后通过朋友介绍或者网络咨询找到合适的医生,然后和这个医生用自己做好功课的知识去沟通,看是否能建立信任,没有信任就没有缘分,不信任的千万别试着去看。我个人的感受是没有信任的医疗最好不要开始。

过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大、哮喘、厌食病在治疗过程中会出现反复么?

答案是会的。

原因很简单,疾病不是一个死体,它是个活体。在你消灭它的过程中,它会寻找机会,阻碍或者不让你消灭它,它是会反抗的。为什么我苦口婆心磨磨唧唧的不让孩子吃这个吃那个,不让孩子吹空调玩冷水,让家长做好护理。我真的不是神经质,是多少代中医人在治疗这些疾病中总结出来的经验教训。吃不好会助长疾病的嚣张气焰,护理不好会让疾病有可乘之机。治病就是打仗,多算胜少算不胜,大家不要嫌我烦。

吃中药是不副作用很大,会把孩子吃出毛病?

吃药三分毒。大家要有个正确的理解。药品没有偏性岂能称之为药品,中医就是用中药的偏性去治病调理身体,如果这个偏性对证,就不是毒,不对证就是毒了。任何医疗工作者对信任自己的患者不负责任的用药行为都是可耻的是缺德的。辩证一定要认真,不能茫然相信自己把出来的脉,还要多问家长一些孩子的生活细节,比如食欲,出汗情况,乃至大便情况都得认真掌握心中。

但是我们同时也要注意,有一个现象值得家长去警惕,去反省,就是您自己是否给自己的孩子在不知道是否对证的情况下使用过药品呢???是需要您认真思考的,可能大部分情况下不会出事,但是,一出事就是难以挽回的大事。

“仁和、诚信、护生”是我终身都要追求的执业理念,也是《壹尘堂》的堂训,信息畅通,多写东西,让找过我看病的家长能在育儿的艰辛道路上有所得是我必须去做的,都不容易,我们共同努力朋友们,把疾病消灭到萌芽阶段,让孩子们在青春期前健康成长,不要对孩子的身体留下遗憾。我这个人的性格有时候腼腆,不会像有些医生那样直接命令的方式去让家长接受长时间的治疗,希望您看到文章后多思考,不要再把孩子的慢性问题变成终身问题。

齐智星

医生简介

齐智星医学硕士中医医学世家毕业于北京中医药大学,擅长运用纯中医手段之经方、针灸、艾灸调理各种妇儿疾病,形成了自己的一整套中医保健治疗的理论。尤其对围月经期疾病、小儿多发性抽动症、腺样体增生,慢性鼻炎,小儿难治性湿疹、哮喘、慢性咳嗽、心肌炎恢复期调理、过敏性紫癜、儿童发育迟缓等有独特的建树。在北京中医药大学工作期间主持了《穴位贴敷配合小儿推拿疗法治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚症的临床研究》中青年教师自主课题;医院工作期间主持了《从睡眠觉醒障碍观察外治综合疗法治疗小儿遗尿脾肾两虚证的临床疗效》首都医科大学附属医院“骨干计划”课题,并参与了“国家中医药管理局”《年中医儿科小儿遗尿症标准化诊疗指南修订》工作,并负责编写了版人民卫生出版社《中国中成药大全》的儿科部分。

林奕文

责任编辑

林奕文医学硕士毕业于北京中医药大学现于医院工作,从事皮外科研究。年获得国家自然科学基金青年基金项目《从巨噬细胞表型对成纤维细胞表型状态的调节规律研究回阳生肌法促进慢性皮肤溃疡愈合机制》,参与北京市自然基金、国家自然基金、北京市教委、国家中医药管理局等多项课题,并发表核心期刊论文4篇。

小齐大夫PS:

最近的诺如病毒和疱疹性口腔炎都是找脾胃伏热的孩子得,大家不得不防。

脾胃伏热表现:

手足心热,口嗅,舌苔厚,烦躁。

最近气温持续升高,中暑、口腔疱疹,发热、腹泻呕吐的疾病增多,请大家做好一老一小的防暑降温工作。儿童基础体温最近会偏高,出汗增多,请大家及时给孩子补充水分。

如果发现孩子有积食的表现,请不要吃冰激凌,直吹空调,以防感冒。

齐智星大夫

壹尘堂-

壹尘堂







































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