上期推送内容关于“世界肾脏病日”义诊活动可在咨询的答复现在已经整理出来，我们特邀了肾内科谢剑腾医生为大家解答，个人意见，仅供参考。
问：我老公在吃肾炎药有一年，可是我们现在很想要小孩，请问会不会影响呢？
答：您好！肾炎分为多种类型，同时即使是同一种肾炎，也要区分其轻重程度来针对性治疗；肾脏病的存在、肾功能的减退，本身就可能影响男性精子的活性，当然临床上也会见到即使是进入维持性透析阶段的男性患者让妻子成功受孕的。至于“肾炎药”，实在过于笼统，治疗肾炎的药物多种多样，对生育可能存在较大影响的，主要是免疫抑制剂的使用，如您先生有服用激素和／或免疫抑制剂，此时受孕可能有胎儿致畸的风险。建议携带病历、病史资料及所服用药物，至肾脏病科专科门诊就诊咨询。
慢性肾功能不全氮质血症如何治疗？
您好！氮质血症已是旧的提法，目前临床上主要采用慢性肾脏病的概念，以肾小球滤过率（GFR）作为分期标准。肾脏病的治疗，首先要分析是何种肾脏疾病导致慢性肾脏损害的发生，如有条件，应通过肾活检明确诊断，针对性肾脏病的类型及轻重轻度，结合慢性肾脏病分期的治疗建议，采取个体化的治疗。
医院肾内科的老病号。一九九五医院肾内科做了肾穿后是肾小球肾炎，当年就治好了，连续几年的复查都是正常，当年是杨周灼主任和郝文科医师给我治愈的。可隔了十二年后就是二零零七年复病后再做肾穿查出是肾病综合症，就一直反复发病，已经复发四次了，现在就一直由章斌主任治疗，现在已经停了激素半年了，还算可以，可我就是害怕复发，吃那个激素还真不想活了，人难看还不要紧，就是累，走路都看不见地还经常跌倒，我就想现在能否有药能治愈不复病的？但愿我们的国家能发明这种好药，治好我们这些肾病患者。谢谢！
您好！您年住院当次已做肾活检确诊为“肾小球肾炎”，这个概念相当笼统，具体是哪种肾炎按您这种表述并不清楚。同时，在不同年龄阶段，不同类型的肾脏疾病发病率及发病特点各有不同，即使是同一个人，甚至在数年内可先后患2种不同的肾脏疾病，当然这建立在经过肾活检获取准确的诊断的前提下。故您在12年后再次出现肾脏病，经肾活检确诊为与当年不同类型的肾脏病，是有可能的。肾小球疾病绝大多数与自身免疫系统、自身免疫细胞功能紊乱相关，也就是只要机体仍存在存在原来固有的免疫系统的情况下，肾脏疾病无所谓断根，临床上已经只有极少数疾病可以彻底根除。肾脏疾病的治疗转归，以临床治愈为标准，就是经过治疗，维持蛋白尿mg／24小时，肾功能维持稳定，延缓肾功能退化。肾病综合征、尤其是膜性肾病（中老年人多见），其治疗本身获得完全缓解较困难，且均存在反复复发的风险，故应该正规治疗，定期随访；注意严格的饮食控制，避免过度劳累，避免感染，避免乱服其他药物。
你好，我女儿现在两岁三个月患了肾病综合症，一直在吃醋酸泼尼龙片，她是去年七月份发现的，平时支气管炎就眼肿，尿蛋白就会高，想问一下这种激素的药有效果吗？平时可以吃点什么增强抵抗力？
你好！小儿肾病综合征以微小病变型最为常见，故小儿肾病综合征临床上不像成年人肾病综合征一样，需严格先做肾活检明确肾脏病理后再针对性治疗，同时小儿肾病综合征－微小病变型具有容易缓解、容易复发的特点。故临床上多数采取先使用激素（泼尼松、甲泼尼龙等）治疗，观察效果，如疗效好，则反推属于微小病变型可能性大，继续使用激素至蛋白尿缓解，根据疗程规律减量至停用。但期间如合并感染、饮食控制不当、熬夜、劳累、合并其他系统疾病、乱服对肾有损害的药物等因素，均可导致疾病复发、进展。如反复复发或临床上判断对激素治疗反应差，则需考虑肾活检。首先你提的问题，没有涉及你女儿治疗前后蛋白尿的变化、激素的疗程等情况，无法判断激素是否有效，可携带相关诊治资料到我院儿科门诊就诊，进一步诊治。小于14周岁患儿，属儿科范畴，需就诊儿科。
多囊肾的饮食应该注意哪些方面，鸭,鹅肉可以吃吗？
你好！首先确诊是都为多囊肾病还是多发性肾囊肿，如已确诊多囊肾病，首先需动员你的父母、兄弟姐妹们行相关检查，排除是否同样存在多囊肾病，因多囊肾属常染色体遗传性疾病。多囊肾病患者，如合并高血压、肾结石、囊肿内感染、囊肿内出血、巨大囊肿压迫肾脏等情况，可能导致肾功能迅速恶化。故因注意监测血压变化，定期检查尿常规、肾功能、尿酸、B超等相关指标，肾内科专科门诊随诊监测及治疗。平素饮食注意采取优质低蛋白饮食减轻肾脏负担，忌喝汤，保持多饮水、多排小便的习惯，注意劳逸结合，避免过度劳累或熬夜，忌烟酒，如出现腰痛、发热、排肉眼血尿等情况，及时就诊。对于我们西医来说，猪肉、鸭肉、鹅肉同样都是肉而已，属蛋白质食物，无特殊差别。
我想了解如何预防肾脏病。
注意休息，劳逸结合，避免大鱼大肉，尽量不喝汤，忌烟酒，忌熬夜，不要乱服药物（无论是西药还是中药），定期体检。
我女儿今年14岁.自幼有遗尿的习惯.一直到十岁才结束！其间有尿不尽或尿痛.尿常规检查有隐血+-,医院就诊.诊断为尿路感染！经中药治疗后好转！半个月后复发.尿常规隐血+-,医生医院进一步检查.初诊为血尿和胡桃夹综合症！用药：血尿康胶囊、肾炎康复片治疗！用药一年,病情反复,尿常规潜血.50/u1.红细胞11.88一56.1个/u
之间！2O13年8月19日攸了右肾穿刺活检术.确诊为：系膜增生性肾小球肾炎！血液检查：抗核抗体（ANA）阳性！抗着丝点B抗体（CEMPB）阳性！用药：血尿康胶囊.3粒/次.每日三次.槐杞黄颗粒.1袋/次.每天二次.用药一年，病情好转！年尿液分析+红细胞检查：红细胞：12.54/u1，畸形红细胞%70.00%：于年9月停药,两个月检查一次尿液.具体如下：年11月.红细胞.5.28个/u1.畸形红细胞%50.O0%.年1月31日结果：红细胞：16.50个/u
.畸形红细胞%61.OO%2月25日检查结果：红细胞：7.92个/u
.畸形红细胞%50.00%.请问专家：我女儿的病情怎样,能治好吗？每月或两月检查要检多久？这种病对她以后结婚生小孩有沒有影响？饮食和锻炼上要注意什么呢？
你好！从上述的表述归纳如下：1.你女儿超过14周岁，慢性病程，以发现血尿为主要临床表现；2.检查提示尿红细胞增多，蛋白尿情况不详，B超提示胡桃夹综合征；3.曾行肾活检，诊断系膜增生性肾小球肾炎；4.查ANA（＋）、抗着丝点B抗体抗体（＋），抗dsDNA抗体等情况不详，血清补体情况等不详；5.病程中，仅采用中成药治疗，所谓“病情好转”，何谓好转？综上所述，只能得出你女儿存在镜下血尿、有胡桃夹综合征、曾肾活检提示系膜增生性肾小球肾炎、不能排除自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）、不正规治疗的结论。故无法从上述简单资料中得出明确结论。请于上班时间携带齐你女儿资料，到我院肾内科专科门诊就诊，甚至必要时需收住入院，行重复肾活检明确诊断。谢谢！
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