说起肾脏疾病,例如尿毒症很多人都认为,这是成年人才会得的病,事实并非如此。
12月23日上午,南都记者()从广东医院获悉,事实上,该院医生工作中经常能遇到肾病患儿。“新中山人”患儿东东今年12岁,几年前因为患了慢性肾炎,长期在老家治疗,但病情却没有得到控制,今年其病情越来越严重,整日没精神,吃不下饭,甚至连走路的力气也没有了,父母把他从老家接来中山接受治疗。
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检测:尿酸超标3倍
肌酐超标18倍多
据该院相关专家介绍,医院后,东东精神萎靡,极度虚弱,接诊医生当即要求其接受住院治疗,并收入儿科重症监护室。入院后,一查血红蛋白仅42g/L,为重度贫血,查肾功能发现肌酐高达umol/L,而正常值是51-97umol/L;尿酸umol/L,而正常值为-umol/L,专家考虑诊断为慢性肾功能衰竭(尿毒症期),肾性贫血,代谢性酸中毒。儿科重症监护室立刻予告病重,并马上输血纠正贫血,并进行纠正酸中毒治疗处理。
据介绍,该院血液净化中心主任梅俪凡随后前往儿科病房会诊了该患儿,面对一个仅有17公斤的瘦弱的孩子,透析风险较大,但是为了一个生命的延续,大家也愿意努力去争取。于是取得了家长的理解及同意后,院方立即安排了医护人员加班,在夜间对东东进行透析治疗,同时制定了具体的透析方案,对可能出现的并发症进行了预防。
据介绍,血液净化中心为东东进行了第一次血液透析治疗。东东刚开始有些紧张,不配合,在医护人员的耐心关怀下,逐渐放松心情,且最后竟安然睡着了。就这样,医护人员每天给东东透析1次,每次2小时。随着体内的毒素逐渐被清除,东东精神明显好转,食欲大增,话也多了,脸上又露出天真灿烂的笑容。“
随后,孩子的病情逐步稳定下来,目前,东东已顺利出院。
提醒:儿童无法准确表达身体不适
最好每年做一次尿常规检查
据该院血液净化中心梅俪凡主任介绍,因为孩子经常无法准确表达身体不适,且肾脏疾病早期常常没有明显症状,所以,很多家长是在孩子出现乏力、迷糊、尿液减少、身体医院的,此时孩子可能已患病很长时间,错过了治疗的最佳时机。
“每年给孩子做一次尿常规检查是很有必要的”,梅俪凡介绍说,特别是尿量、尿色有改变、感冒时有血尿,感冒好了又消失等症状的孩子,以及排尿时哭闹、反复发热的幼童,尤其要重视尿常规检查。另外,患有感染性疾病的孩子,如扁桃体炎、猩红热、过敏性紫癜患儿,或家庭成员中有肾脏疾病的儿童,也要定期检查尿液。
据介绍,一旦查出孩子有慢性肾脏疾病,家长要有耐心,并不是病情好转就是治愈,要遵医嘱坚持治疗,临床发现,因饮食不注意、感冒没有及时治疗等原因导致病情复发的情况比比皆是。
预防:清淡饮食、少熬夜、多行走
帮助孩子远离肾病
如何帮助孩子预防肾脏疾病?据介绍,高盐饮食是高血压的主要诱发因素之一,而高血压则是心血管疾病和肾脏病的风险因素,近年来由高血压引发肾损害的发病率不断上升,所以在孩子的饮食中,尽量做到少盐、清淡。吃得太甜、太油也会加重肾脏负担,还会引发肥胖并导致糖尿病,大约有近40%的糖尿病患者会出现糖尿病肾病。另外,经常熬夜也是个伤肾的坏习惯。
在运动方面,梅俪凡建议:“最好的运动是步行”。步行时,人体的60%—70%的肌群参与活动,对增强下肢肌肉和韧带的力量,保持关节灵活性,促进四肢及内脏器官的血液循环,改善身体有氧能力,调节精神心理状态等均有良好的作用。
南都记者肖伟通讯员何金钊