近日,PD-1疗法dostarlimab先后在美国和欧洲获批,治疗子宫内膜癌患者。
具体来说,FDA批准该药治疗错配修复缺陷(dMMR)的复发或晚期患者,欧洲委员会批准该药治疗错配修复缺陷/高微卫星不稳定(dMMR/MSI-H)的复发或晚期患者。两者都要求患者在既往的含铂治疗后疾病进展。
这是继美国FDA批准Pembolizumab联合Lenvatinib后又一款子宫内膜癌免疫疗法,也是欧洲批准的头一款子宫内膜癌免疫疗法。关于子宫内膜癌:
子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤中特别常见的类型,也是全球女性第六大常见癌症,其发病率正在上升。大约75%的子宫内膜癌在早期就被诊断出来,通常可以手术治愈。然而,晚期和复发性子宫内膜癌的女性在一线含铂标准治疗进展后,治疗选择十分有限,预后较差。大约25%的子宫内膜癌患者为dMMR,而这类患者的复发风险相对较高。在所有肿瘤中,子宫内膜癌的MSI-H发生率也是特别高的。有效性:
FDA的批准是基于一项包含71名dMMR复发或晚期患者的数据。在这些接受了dostarlimab治疗的71名患者中,客观缓解率为42.3%,其中12.7%的患者完全缓解,29.6%的患者部分缓解。在缓解的患者中,93.3%的患者疗效持续至少半年。欧洲委员会的批准是基于一项包含了名复发或晚期dMMR/MSI-H患者,在这些患者中,dostarlimab带来了43.5%的客观缓解率,55.6%的疾病控制率。在达到缓解的患者中,预计有97.9%的患者疗效可以持续至少半年,90.9%的患者疗效可以持续至少1年。安全性:
常见副作用包括疲劳、贫血、恶心、腹泻、呕吐、关节痛、便秘等。也有可能造成免疫介导副作用,包括健康器官出现炎症,如肺炎、结肠炎、肝炎和肾炎等。
副作用严重的患者应停止dostarlimab治疗,孕期或哺乳期妇女也不应接受dostarlimab治疗。
目前,dostarlimab也在子宫内膜癌一线治疗中进行测试,或联合其他疗法治疗其他晚期实体瘤患者。
参考来源:1.