从肾炎综合征发展到尿毒症仅有两层阻隔即蛋白尿和高血压,只要把蛋白尿降到正常水平,维持血压稳定,就能防止疾病向尿毒症阶段发展。导致肾小球肾炎的因素有很多,如遗传受到感染、代谢异常以及免疫和肿瘤等,那肾小球肾炎离尿毒症有多远。
肾小球肾炎离尿毒症有多远?不管是哪种类型的肾炎综合症都有共同的表现即高血压和蛋白尿。就拿链球菌急性感染后肾小球肾炎来说,虽然出现蛋白尿和高血压,不过高血压易被控制,蛋白尿量少;急性肾炎一般是自限性疾病,几个月左右就能彻底治愈,并不会发展到尿毒症阶段。然而急进性肾炎也伴有蛋白尿和高血压,确诊时已达到肾衰竭阶段或出现急性肾衰竭,也有可能发展到慢性肾衰竭和尿毒症阶段。
另外肾病综合症以及慢性肾炎综合症往往有中等量或大量蛋白尿,同时伴有高血压。慢性肾炎综合症病人因为尿蛋白比较高,再加上血压控制不理想,易发展成尿毒症。由此可见,从肾小球肾炎发展到尿毒症仅有蛋白尿和高血压两层阻隔,只要控制蛋白尿,维持血压稳定就能保护肾功能,延缓向慢性肾衰竭和尿毒症发展进程。
如何防止肾小球肾炎发展到尿毒症?、全程用沙坦类或普利类降压药
沙坦类或普利类降压药不仅能降血压,而且也能降蛋白,早用早受益,合理用药能保护肾功能,延缓肾脏进一步恶化。不过急性肾炎、肾血流量明显减少的肾炎综合征病人不能用此类药物。
2、积极降低蛋白
若肾炎综合症病人尿蛋白比较高,尤其是24小时尿蛋白定量大于.0克时,需根据病情选择作用比较强的药物。不能过于担心药物的副作用,只要严格按照医生嘱咐用药就能解决副作用。
3、尽量多靶点或综合用药
若肾脏疾病患者尿蛋白明显增多或肾炎正处于活动状态时,如狼疮性肾炎和膜性肾病等,尽量综合或多靶点用药。如联合糖皮质激素和环磷酰胺等,也可以联合他汀类降脂药物和中医中药等,降蛋白能达到事半功倍效果。
4、积极降压治疗
肾炎综合症病人合并高血压时必须把血压控制在正常范围内。可以用两种或两种以上的降压药,降压效果较明显。仍然把沙坦类或普利类药物当做基础降压药,然后再加用其他降压药,如受体阻滞剂或钙离子拮抗剂等。
温馨提示
在日常生活中要加强肾脏护理,合理安排饮食和作息。不能滥用药物,积极预防感染性疾病,能防止疾病发展到尿毒症阶段。及早治疗一切肾病,这样能控制和延缓病情进展,降低患尿毒症风险。正确面对疾病,不能过度焦躁或抑郁,也不能有病乱投医。医院做相关检查,能大致了解病情发展动态,及早更改治疗方案。
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