紫癜肾炎5种分类

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紫癜型肾炎多发于青壮年,多数发生在过敏性紫癜发病后4周左右,或紫癜尚未全消失之时。初有急性肾炎浮肿、血尿、颗粒管型等表现,严重时可出现肾性高血压、肾功能衰竭、尿毒症

过敏性紫癜中分型比较明确,但比较难治就是“皮肤型”和“肾脏型”,前者皮肤反复出现,后者因为紫癜的病情发展影响到了肾脏,使肾脏受到损害,引发出其他严重的疾病。

肾脏受紫癜的影响,可以分为5种类型。

1急性紫癜肾炎综合征

急性紫癜肾综型临床特点为血尿、蛋白尿、水肿及高血压,起病急,类似急性肾炎,多数属此型。组织学变化多属局灶性增殖性肾炎或弥漫增殖性肾炎。

2慢性紫癜肾炎综合征

慢性紫癜肾综型起病缓慢,皮肤改变消退后肾炎症状持续存在,常伴不同程度肾功能损害,以成人为多见,预后较差。病理变化呈弥漫增殖性改变,可伴新月体形成或肾小球硬化。

3急进性紫癜性肾炎

急进紫癜肾炎患者起病急,早期即有少尿或无尿,肾功能进行性损害,呈急进性肾炎表现,病情急剧恶化,常在短时间内死于肾功能衰竭,此型少见,病理检查有50%以上有新月体形成。

4轻型紫癜性肾炎

轻型紫癜肾炎表现为无症状性血尿、蛋白尿,无水肿、高血压或肾功能损害,此型发生率仅次于急性紫癜肾炎综合征,预后好。病理上多属轻微异常或局灶性节段性改变。

5紫癜肾病综合征

紫癜肾综型具备典型肾病综合征表现,多数伴有肾功能减退,预后差。肾小球病变严重,呈弥漫性增殖性肾炎,常伴不同程度新月体形成。

对于紫癜性肾炎,患儿家长的忧虑较多,往往在是否已经痊愈、是否可以完全停药方面费尽心思。要考虑几个问题,一个是紫癜性肾炎的严重程度不同,痊愈的时间长短也不一样,比如孩子是肾病综合征,如果在治疗的3个月内尿蛋白转阴、血尿消失,也仍然不能算作痊愈,起码也要用药1年以上,如果停止治疗了,孩子尿蛋白复现的可能性很大。

根据病情程度、临床表现等表现将过敏性紫癜肾炎分为上面五种。对于过敏性紫癜影响到肾脏的患者来说大部分属于慢性阶段,比较容易治疗,但也要把握好时机。过敏性紫癜要做好跟踪检查。如果是发现尿检波动,潜血,蛋白,血尿还是身体浮肿等等情况,都有必要重视是否是病情影响到肾脏

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