健康学堂
教你慢病调理与健康管理
首席健康师每周日更新
一、慢性肾炎概述
慢性肾炎是体内慢性炎症的一种，是多种病因引起的双侧肾小球弥漫性损害，是常见的泌尿系统疾病。多数起病隐匿，病情进展缓慢，病程较长，容易反复发作。
但慢性肾炎与体内其他部位的慢性炎症也有一定的区别，其中最大的区别就是肾结构的不可再生性。肾的结构单位(肾小球)会坏一个少一个，不能再生，这就很危险。一旦有肾的结构单位被破坏，肾脏再回到正常功能储备的可能性较小，也就是说严重的肾脏疾病完全康复的可能性较小。这与肝脏形成鲜明的对比，肝脏的再生能力强，受损伤后可以完全修复。故肾炎一定要早治，越早治疗效果越好，预后也越好。
二、慢性肾炎的病因和发病机理
肾炎往往是跟随着压力而产生，如严重的传染病、喉咙疾病、铅中毒、二氧化汞中毒和毒药等。上述各种压力导致体内免疫功能素乱，免疫复合物沉积于肾小球；感染细菌的毒素激活补体，引起肾小球的炎症反应；多种毒物也可以直接损伤肾单位。上述各种原因导致体内氧化压力增加，氧自由基产生大量增加，肾脏发生炎症反应，多种炎症细胞浸润，各种趋化因子和黏附分子释放，细胞损伤、凋亡和增生，引起大量蛋白尿，最后导致肾小球纤维化或硬化、尿毒症，基至死亡。
研究发现，绝大多数肾病都是免疫介导性炎症疾病，由免疫反应引起炎症反应而导致骨小球损害。
营养因素与慢性肾炎的发生发展关系最大，尤其是抗氧化营养素和抗炎营养素，就算一个身体强壮的士兵，在承受各种压力时，如果缺少了抗压力营养素和蛋白质，都会使肾脏受损，以致白蛋白和血液随尿流失。
三、慢性肾炎的诊断要点
1、起病缓慢，病情迁延，临床上慢性肾炎的症状可轻可重，或时轻时重。随着病情发展，慢性肾炎患者可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况的出现。
2、慢性肾炎患者可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样，有时慢性肾炎患者可伴有肾病综合征或重度高血压。
3、病程中慢性肾炎患者可有急性发作，常因感染(如呼吸道感染)诱发，发作时有类似急性肾炎的表现。有些慢性肾炎的症状可自动缓解，有些病例出现病情加重。
4、尿液检查尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据，尿蛋白一般在1～3g/d，尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。血尿一般较轻或完全没有，但在急性发作期，可出现镜下血尿甚至肉眼血尿。
四、慢性肾炎的膳食指导原则
1.适量蛋白质肾功能正常者，不要限制蛋白质摄入量，以免造成营养不良优质蛋白质占50%以上。尿毒症患者蛋白质减量，每天每公厅体重0.5克。
2.保证能量供应肾脏患者热量摄入必须充足，以减少身体的蛋白质或食物中的蛋白质被转化为热量使用，从而减少尿素的形成。
3.其他酵母、小麦胚芽、大豆、大豆粉、核果、蛋黄、肝、酸乳、植物油要多吃，新鲜蔬菜和水果也应多吃，盐和水要适量控制，少量多餐很重要，必要时适当补充一些消化酶制剂。
课后练习：
慢性肾炎的发病机理？
慢性肾炎与其他部位的慢性炎症有什么区别？
慢性肾炎的症状？
简述慢性肾炎的膳食指导原则。
完
回复关键词学习慢病知识
糖尿病｜高血压｜血脂异常
脑卒中｜脂肪肝｜骨质疏松
慢阻肺｜痛风｜乳腺癌｜过敏性鼻炎
赞赏
