3期
肾功能下降了约/2，血肌酐开始升高。从本期开始有不舒服的感觉，如乏力、恶心、呕吐、水肿，检查会发现血压增高、贫血、骨病等。
怎么办？
?这一期仍然要注意定期检查，如果没有紧急情况，需要每3个月检查血肌酐、蛋白尿、血尿，评估肾脏病的进展速度。
?药物
?降压药选择ACEI或ARB类，有助于降低血压的同时保护肾功能。
?辨证使用中药汤剂或中成药。
?生活方式的调整如下：
?适度锻炼，避免剧烈运动。
?限制优质蛋白的摄入量，每公斤体重0.6克；
?吃新鲜蔬菜、水果、谷物，但需监测血钾、磷在正常水平；
?限制磷的摄入，有助于血清甲状旁腺激素（PTH）保持正常，防止骨病；?多食水溶性维生素，如维生素C、复合维B；
?高血压的患者减少钠和加工食物（比如半熟食）的摄入。
?禁止吸烟。
期
肾功能下降了3/，仅仅相当于正常的/，本期患者需要做肾脏替代的准备。症状较严重，包括：
?疲劳；
?四肢或全身水肿；
?气短；
?呼出尿素味；
?睡眠不安；
?双腿抽筋或不按腿；
?恶心呕吐；
?口中味道变化，如口中出现金属味；
?注意力难以集中，如难以集中注意力读报纸；
?手指或脚趾麻木、疼痛；
怎么办？
?如3期一样，本期患者需要至少每3个月到肾脏病科就诊，检查血压的高低，血肌酐、血红蛋白、钙、磷、血碳酸氢根情况，以明确肾脏的功能状态，糖尿病患者还要监测血糖水平。
?做好透析或肾移植的准备。
?药物：
?合理选择降压药、纠正肾性贫血药、纠正骨病药等；
?辨证使用中药汤剂或中成药。
?正确的饮食
?减少蛋白质摄入，每公斤体重0.6克优质蛋白，以减少蛋白氮等废物在体内的堆积；
?限制磷的摄入，有助于血清PTH保持正常，防止骨病；
?限制钾的摄入；
?吃新鲜蔬菜、水果，但需监测钾、磷在正常水平。
5期
本期是慢性肾脏病的最后一期，也是终末期，肾功能丧失了90%，血肌酐很高，患者各种症状明显，需要肾脏替代治疗。
肾脏替代治疗时，要监测血压、贫血、营养、透析是否充分等状况，以延长生存时间，提高生存质量。
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