科普从慢性肾炎到肾衰竭，太多案例警示

与王先生情况相似的还有一位患者：

湖南的高女士，15年的时候发现自己的双下肢有些肿，以为是干活累的。但休息一段时间水肿并没有减轻，去医院检查尿蛋白定量3g，血压偏高，肾穿刺检查，诊断为“IgA肾病”，然后积极配合治疗用药，规律在门诊随诊。目前蛋白定量稳定在0.5g左右，血压也很稳定，肾功能没有进一步进展。

1、蛋白尿

研究证明，蛋白尿作为一项独立因素会引起肾脏损害，因此，蛋白尿的控制对肾脏功能的保护十分重要。

蛋白尿程度越重，发生肾功能进展风险越大。但后期的蛋白尿水平比初期的更重要，比如IgA肾病，如果后期能持续把蛋白控制到0.5g以下，那么肾衰的风险大大降低。

2、血压

随着肾功能进展，会出现血压升高，反之，高血压也可加速肾功能恶化。二者互为因果，哪个都不应忽视。

3、对疾病的重视程度

慢性肾脏病是一个需要长期“监管”的疾病，所谓“监”就是监督、检测身体的各项指标和症状，“管”就是要自我管理，包括饮食、用药等方面。

像王先生觉得自己没事，不重视治疗，不按时用药，及时复查，不改善自己的一些不良习惯，对于病情的恢复很不利。甚至会加重病情导致可能要面临透析的后果。

除此之外，起始发现的肾功能水平，贫血，高蛋白、高盐饮食、感染、劳累等因素也可能会加重肾功能进展。