热点回复紫癜性肾炎有哪些临床表现

最近里有网友向王铁民院长“王院长您好,我今年32岁,女,我最近发现身上起了很多紫红色的斑点,手关节也感觉很疼,有时候还感觉肚子疼。医院去看,说可能是紫癜性肾炎,医院详细检查。请问王院长,我真的是得了紫癜性肾炎吗?”

针对上述网友咨询的问题,肾医王铁民院长给予解答:紫癜性肾炎是以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,可累及全身多器官)出现肾脏损害时的表现。

临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。

紫癜性肾炎有哪些临床表现?

(1)皮疹:特征是紫红色出血性和对称分布,尤以踝、膝关节周围多见,皮疹消退时可转变为黄棕色;

(2)关节症状:半数有游走性多发性关节痛,常见受累的关节是膝、踝和手,症状多于数日内消退,不遗留关节变形,但在活动期可复发;

(3)胃肠症状:脐周和下腹阵发性绞痛,腹痛可伴恶心呕吐及血便,在儿童有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔;

(4)其他:如肝脾、淋巴结肿大等。半数病人起病前1~3周有上呼吸道感染史,有的有明确过敏史。

肾脏损害表现

肾脏症状多于皮疹出现后2~8周发生,个别病人可作为首发症状出现于皮肤、胃肠道、关节症状之前。

最常见的临床表现是单纯性血尿,蛋白尿程度轻重不一,多数轻微,但也可发生大量蛋白尿而表现为肾病综合征,也可表现为急性肾炎综合征、慢性肾炎综合征或无症状性蛋白尿。

另外,发病时可伴有面部水肿和体重增加。高血压一般为轻度高血压,明显高血压者多为预后不良。

肾医王铁民温馨提示

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