年4月25日
是我国第35个“全国儿童预防接种日”
今年的主题是：
接种疫苗，防控疾病
守卫健康，守护一生
对于新生儿和低龄的儿童来说，疫苗更是他们接触世界的第一道安全防线。
儿童为什么要接种疫苗?
接种疫苗是对抗传染病最简便、经济、有效的手段，能够增强人体对传染病的抵抗能力，还能建立免疫屏障，从而有效地预防传染病的传播流行。
自费疫苗可打可不打？
我国儿童接种的疫苗分为一类疫苗和二类疫苗。
一类疫苗：政府承担费用的疫苗。可以理解为是强烈推荐的。
二类疫苗：需要家庭自付费用的疫苗。接种与否取决于家庭经济条件和家长对预防疾病风险的认知，推荐但不能强制，并不代表儿童不需要接种。
事实上这两类疫苗是根据我国国情和各地财政计划来划分，从疾病预防角度，两者同等重要。
如何区分接种后的
常见反应和不良反应
常见反应
▲接种部位出现疼痛和轻微肿胀，一般2~3天可以恢复；
▲一过性轻度发热反应，多数持续1~2天，可以自行缓解，不需要做特殊处理，尽量多喝水，如果体温超过38.5℃，可以适当服用退热药；
▲散发型皮疹，出疹时间1~2天，不需要做特殊处理；
▲食欲下降和轻微腹泻，一般2~3天内恢复，注意及时补充电解质水。
不良反应
不良反应一般较为罕见，如有发生需要专业医生详细评估，例如持续重度高热，全身过敏性荨麻疹、过敏性休克、过敏性紫癜和血小板减少性紫癜等。
接种疫苗多久后能产生免疫力？是不是就不会再生病？
理论上接种疫苗后约1~2周能产生有效的免疫力，具体情况要根据疫苗本身的特性和人体自身情况而定。
疫苗只对特异性病原体类别预防，不包括所有的型别。此外，预防接种虽可以保护绝大数人避免发病，但所有疫苗的保护率都不是%。
哪些情况下不适合接种疫苗？
○发热（体温＞37.5℃）、患急性传染病或其他疾病；
○患牛皮癣、皮肤感染、严重皮炎或严重湿疹；
○患有心脏病、肝炎、肾炎或活动性结核；
○脑或神经系统发育不正常，有脑炎后遗症或癫痫病；
○患重症营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗；
○过敏体质及患哮喘、荨麻疹。
疫苗接种前后
家长需要注意的事项
接种前
★携带好预防接种证；
★为孩子选择宽松、易穿脱的衣服，做好接种部位皮肤的清洁工作；
★如实告知医生孩子近期健康状况和上一次接种疫苗后是否出现不适或过敏情况，以便医生筛查。
接种后
★留观30分钟，确定孩子无不适反应后，医院；
★接种后注意常规饮食，不要给孩子吃以前没吃过的新食物，以防出现消化不良症状时，医生难以判断；
★口服减毒活疫苗后半个小时内不要进热食；
★接种疫苗24小时后再洗澡，避免注射部位感染。
儿童疫苗免疫规划有了新调整
根据今年3月国家卫健委发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（年版）》，与之前的版本相比，有了五大变化：
变化一：
未完成国家免疫规划规定剂次接种的可补种年龄从“＜14周岁”调整为“＜18周岁”。
变化二：
明确了左右大腿为可选接种部位。当多种疫苗需要同时注射接种时，可在左右上臂、左右大腿分别接种。
变化三：
明确了下列情况并不属于疫苗接种禁忌症：
A.生理性和母乳性黄疸；
B.单纯性热性惊厥史；
C.癫痫控制处于稳定期；
D.先天性遗传代谢性疾病（先天性甲状腺功能减低、苯丙酮尿症、21三体综合征等）；
E.病情稳定的脑疾病、先天性心脏病、先天性感染（梅毒、巨细胞病毒和风疹病毒）等。
变化四：
调整了脊灰疫苗与麻腮风疫苗免疫程序。
脊灰疫苗接种对象及剂次由原来的“2月龄接种1剂灭活脊灰疫苗（IPV），3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂脊灰减毒活疫苗”改为“2月龄、3月龄各接种1剂灭活脊灰疫苗，4月龄、4周岁各接种1剂脊灰减毒活疫苗（bOPV）”。已按免疫程序完成4剂次含IPV成分疫苗接种（如：五联疫苗），则4岁可不再接种bOPV。
麻腮风疫苗的接种程序由之前的8月龄接种麻风疫苗（MR）调整为接种麻腮风疫苗。也就是说麻腮风疫苗共接种2剂次，8月龄、18月龄各接种一次。
变化五：
年版免疫程序建议将表面抗原阳性或不详的母亲所生新生儿，接种第1剂乙肝疫苗时间从“出生后24小时内”调整为“出生后12小时内”。
将乙肝疫苗接种的“低出生体重”明确界定为出生时体重克者，建议其出生后尽早接种第1剂乙肝疫苗，并在满1月龄、2月龄、7月龄时重新按程序再完成3剂次接种。
疫苗无小事，
只有按时按点足剂次
做好疫苗接种，
才能形成强有力的保护
医院预防接种
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来源：医声医事、湖北疾控
编辑：方紫云
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