好大夫教育立足医考培训界11年，凭借的是丰富的教学经验和雄厚的师资力量！11年来，“携手好大夫，医考难不住”在中原大地家喻户晓！加入好大夫教育，将是您年最重要最正确的决定！
每日一练
1西医试题（肾炎）
1.导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是
A．基底膜缺陷、断裂
B．中性粒细胞渗出
C．单核细胞渗出
D．系膜细胞增生
E．内皮细胞增生
：A
：新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎，可由不同原因引起，以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成，其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变，而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发生关系不密切。
2.哪一项符合弥浸性毛细血管内增生性肾小球肾炎
A．系膜细胞和内皮细胞增生
B．系膜细胞和基质增生
C．壁层上皮细胞增生
D．毛细血管壁呈双轨状
E．毛细血管壁增厚显著
：A
：弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生。
3.绝大多数能治愈的肾炎是
A．急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B．膜性增生性肾小球肾炎
C．新月体性肾小球肾炎
D．膜性肾小球肾炎
E．慢性肾盂肾炎
：A
：急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的大多数可以治愈。尤其是儿童患者，约95％可以治愈。
2中医试题（用药）
1.患者呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦。治疗应选用
A干姜
B高良姜
C吴茱萸
D丁香
E小茴香
C
吴茱萸，散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻；高良姜可以温中止痛，温中止呕；干姜温中散寒，回阳通脉，温肺化饮；丁香，温中降逆，散寒止痛，温肾助阳，胃寒呕吐呃逆要药；小茴香，散寒止痛，理气和胃。
2.具有补火助阳、引火归元功效的药物是
A附子
B干姜
C肉桂
D吴茱萸
E丁香
C
此题主要考温里药中附子和肉桂的区别，附子主要功效回阳救逆，补火助阳同时还能散寒止痛。而肉桂可以补火助阳，散寒止痛，温经止痛，引火归元，肉桂区别于其他药物的重要功效就是引火归元。
3.治疗脾胃虚寒，脘腹冷痛，兼寒饮伏肺，咳嗽气喘，痰多清稀者，应首选
A附子
B肉桂
C干姜
D细辛
E高良姜
C
A附子温里作用最强，可补火助阳、回阳救逆，B干姜善于温肺散寒化饮，C肉桂、D细辛、E高良姜温里作用较弱，可温中散寒。本题所述病证为寒饮咳喘，用干姜温肺化饮比较合适。故选择C。
3中西医试题（青霉素）
1.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是
A对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症
B能提高机体的防御功能
C促进创口愈合
D抑制病原体生长
E直接杀灭病原体
A
糖皮质激素可对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症，表现为：炎症早期，抑制炎症，改善红、肿、热、痛等症状；炎症后期，防止粘连及瘢痕形成。其主要机制是：①抑制炎性介质产生与释放；②调节细胞因子的产生；③抑制一氧化氮合酶活性。故选A。糖质皮激素在抑制炎症、减轻症状的同时，也降低了机体的防御功能，若使用不当可致感染扩散，阻碍创面愈合，所以B、C、D、E不正确。
2.糖皮质激素的不良反应不包括
A满月脸、高血压
B抑制免疫、血糖下降
C骨质疏松、肌肉萎缩
D消化道溃疡、痤疮
E伤口愈合延缓、多毛
B
糖皮质激素的不良反应包括：①医源性肾上腺皮质功能亢进，出现多种代谢异常现象，如满月脸、水牛背、负氮平衡、肌肉萎缩、皮肤变薄、多毛、痤疮、高血糖、高血压、骨质疏松等，故A和C符合糖皮质的不良反应；②诱发和加重感染，伤口愈合延缓，故E符合糖皮质激素的不良反应；③诱发和加重溃疡，故D符合糖皮质激素的不良反应；④生长迟滞；⑤下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制。B项中抑制免疫应为糖皮质激素的药理学作用，不属于不良反应，故选B。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇