各位读者大家好,医院业务院长嵇丽蓉。
近日,有网友问我:
“嵇院长,我2年前做过体检,没有异常,暂时可以不再检查了吧?疾病发展也没那么快。”
通常来讲,年轻的女性患妇科病的概率很小。但随着社会发展,生活方式的改变,近年来,我国各类妇科病的患病数也呈年轻化趋势。
过去,我们通常建议30岁以上的女性每年要做一次妇科检查,但如今,年轻也不再是保障!
年龄≥21岁,已有性生活的女性,
或年龄<21岁,但已有性生活3年以上者,
我们都建议一年行一次妇科检查十分必要!
妇科检查项目白带常规检查:白带常规检查主要包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查,通过这些检查,不仅可以分辨出有无滴虫、霉菌、细菌性阴道炎,同时还可确定阴道的PH值、阴道清洁度等。
该项操作简单,检查结果可及时了解。尿常规检查:尿常规检查主要包括尿的颜色、酸碱度、透明度、上皮细胞、红细胞、白细胞、蛋白质、管型、比重及尿糖定性。通过这些检查,可以及时发现泌尿道感染、胆道阻塞、肾结石、糖尿病、急慢性肾炎、肾病变症状群等疾病。阴道检查:通过阴道检查可以查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常。
正常的阴道分泌物(白带)呈蛋清样或白色糊状,没有腥臭味,量比较少,但是在排卵期及妊娠期会有所增加。如果有异常情况,患者会出现局部瘙痒、烧灼感等相应临床症状。
宫颈检查:宫颈检查主要是观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。
B超检查:B超检查主要用于诊断子宫肿瘤、子宫畸形、卵巢实性肿瘤、卵巢囊性肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿、早期妊娠、流产和死胎、宫外孕、葡萄胎等疾病,以便做到防患于未。
宫颈刮片检查:宫颈刮片检查是指医生从子宫颈部取少量的细胞样品,在显微镜下可用于宫颈脱落细胞激素水平和刮取细胞的癌前检查,是目前筛查子宫颈癌最简单快捷方法的。
TCT、HPV筛查:TCT称为薄层液基细胞检查,TCT细胞学检查能检查出将近90%的宫颈癌;TCT作为第一道关卡显示出了明显的优势。
HPV检查称为人乳头状瘤检查,作为宫颈癌筛查中细胞学检查的补充手段,可提高筛查的敏感性和总体有效性。
TCT联合HPV检测才能提高检出率。对于既往检查结果正常的女性,每年进行一次TCT和HPV检查即可,对于既往检查出现异常的,应遵循医嘱,适当缩短检查时间。
阴道镜检查:用10~40倍双筒放大镜直接观察子宫颈有无癌变征象,如果发现存在可疑病区,可以直接为下一步的活检准确定位。
子宫及附件检查:了解子宫底的位置,是否活动、质地怎样。正常子宫呈倒梨形,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象,需要做进一步的检查。
乳腺检查:乳腺检查现在主要是指超声乳腺检查,一旦发现乳腺异常,及时治疗,能有效地做好乳腺疾病的防治,并能预防疾病恶化和癌变。
妇科检查时间应该安排在月经周期的合适时间里,一般最合适的时间是在当月月经结束后的3~7天内。
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嵇丽蓉
科室:妇产科业务副院长
副主任医师,医院妇产科主任。市医学会妇保及计划生育委员会委员,市医学会医疗事故鉴定专家组成员,灌南县母婴急救专家组成员。连云港市“工程”培养对象,灌南县专业技术拔尖人才,优秀共产党员、先进个人,连云港市优秀职工,所领导的科室被评为灌南县“巾帼建功”先进集体。
毕业于扬州大学医学院,从事妇产科专业工作35年来有着不懈的追求和探索,积累了丰富的临床工作经验。擅长孕期保健及产检,高危妊娠评估及妊娠并发症的防治,正常分娩和难产识别处理,妇科常见病及疑难杂症的诊治。熟练掌握剖宫产、阴道前后壁修补、子宫脱垂手术、经腹及阴式子宫切除术、子宫内膜癌手术、肿瘤细胞减灭术及常规腔镜手术。曾获连云港市医疗新技术引进三等奖。先后有10余篇论文在国家级、省级刊物上发表。
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