今天肠胃不舒服，发一篇以前写的
-4-23
女44岁
三天前来看病，查的尿是潜血+++、酮体++。
冬天的时候，工作累加上家里烦心事多，感觉身体总是歇不过来，饮食没有胃口，后期常有恶心的感觉，总感觉身体寒气重，从骨子里透着凉气。
开始，左脚踝上10公分有直径5cm左右的暗红硬块，隐隐痛，后来硬块下边开始虚肿，现在脚面浮肿，硬块上边也开始虚肿，程度稍差。右脚也已经虚肿，程度比左脚轻。
小便泛着红色，色不是很深，感觉尿量比平日少。面部轻微浮肿，不舒畅感。早晨眼睑水肿不明显。
前着十来天，医院看病，血液检查问题不大，尿液检测确定为肾炎，因为要回来，就没有输液，给开了十副中药，喝了几副感觉不到身体有好转的表现，就来诊所，看能不能再配合输液消炎。
给输液青霉素两天，没有效果。
让拿来喝着的中药，包头还不是很大，药味数道不少，大概20种的模样。大概的看了下，应该是肾气丸打底，加了些解表、利水药。
和病人商量，还不敢太说别人的坏话，只能说，前面开的这药，和我的思路不一样。前面医生的思路是补肾，而我的思路是首先要驱寒，驱寒的目的是让肾的工作环境达到正常状态，肾的工作环境没有调理到正常，单单去治疗肾，就好比生活在水质很差的鱼生病了，去给鱼治病，而不去关心水质很差的因素，治疗效果会大打折扣，况且鱼的生病，很大因素是水质差引起的。
病人很认同我这驱寒的讲法，她自己感觉生病和这受凉关系比较紧。因此她接受我的建议，先停掉前面大夫给开的中药，让我按我的思路给治疗。
这样，就按我的思路来治疗，把吊瓶也停掉了。
脉象：左手轻取关上浮弱紧，沉取关弱紧弦芤。右手轻取关细紧，沉取关紧实。
舌象：舌红，舌边有紫点，苔薄黄。
大便不成形，小便少、热。
口不干，不苦。
腿稍沉，脚肿，晨起轻，下午重。
体温37度。
脉象上还有轻微表证。
五苓散
桂枝15白术20茯苓20猪苓20泽泻30生姜20
-4-24
喝上药，身体感觉热，轻微出汗，感觉身体比较舒服，小便通畅些了。胃口有些好转，吃饭有些香味了。体温36.8度。
照上方继续喝。
-4-26
小便不热，稍不畅，血压90--
口干好转，睡眠可。
脉象：左手轻取：关紧；沉取关弦紧。右手轻取关弦细，沉取关短弦紧。
舌象：舌红，舌边稍紫，苔薄白。
桂枝15白术20茯苓20猪苓20泽泻30生姜20白芍20附子10
-4-29
症状都有好转，感觉表证没有了。
白术40茯苓30附子15白芍30生姜30
（这几天，病人因为家里有事，中药并没有做到一天一副）
-5-4
腿肿感觉好转慢，其他如饮食、大便、小便，还大都不错。
上方加桂枝10
医院检查一下，恢复不错的话，心情会好，对病的治疗也好。
-5-8
今天，医院做了检查，检查结果不错：潜血转阴，酮体转阴，红细胞一个（正常范围0-1个）
脚肿，早晨肿的差，下午重些。身体其他还都不错，身上感觉容易疲乏。
既然检测不错，就和病人交流，首先放宽心，慢慢用中药继续调理，下一步那脚肿再好了就行了。再就是这一两年注意身体的保护，注意休息，不要过累。后续治疗，喝中药近副，身体感觉没有不适症状，停药。半年后，感觉身体稍疲乏，喝药20来副。每隔2、3医院检查，一切正常。
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